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焦虑症营养不吸收

余运西民以食为天。现代人格外关注营养,迷信一些营养传言,为家人营养操碎了心,却依然时不时陷入营养焦虑当中:我家孩子吃对了吗?老人有必要补一补吧?如何才能吃出强大的免疫力……现请北京协和医院临床营养科主任医师陈伟,就大家关心的营养健康问题进行…

焦虑症营养不吸收

云溪

面包是生命的支柱。现代人特别注重营养,迷信一些营养谣言,为家庭营养操碎了心,但还是时不时陷入营养焦虑:我家孩子吃的对吗?老人有必要补吗?怎样才能吃出很强的免疫力……现在请北京协和医院临床营养科主任医师陈伟为大家解答大家关心的营养健康问题。饮食有助于提高免疫力。

问:新冠肺炎疫情改变了我们的许多生活习惯,越来越多的人开始注意提高免疫力。有哪些通过饮食和营养提高免疫力的建议?

答:人不只是活着,还要好好活着。老百姓一日三餐的关键是什么营养?我觉得首先是优质的蛋白质,这是我们身体的基础。

肉、蛋、奶、豆制品,这四种天然食物是优质蛋白质的最佳来源。所以我们可以记住一些公式:每天100-150g的肉,1-2个鸡蛋,1-2袋牛奶,最后吃一块豆腐来满足我们的渴望,这样我们就可以用优质的蛋白质来形成我们免疫力的长城。当然,在“筑长城”的过程中,还是有一些“小食材”的,要多吃新鲜的蔬菜和水果。每天一斤新鲜蔬菜和一两个水果要保证。两方面结合才是最好的免疫力。

问:既然蛋白质如此重要,摄入优质蛋白质的最佳方式是什么?你想要一些蛋白粉还是蛋白质溶液?

答:当然,最好的方法是吃天然食物,也就是刚才说的四类食物。营养学上有句话,只要食物能解决问题,从来不用制剂。吃可以解决问题,所以不要用各种粉。

有人会问“补充蛋白质能得到健康吗?”答案是:不能,人必须有足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物和维生素,才能达到最佳状态。就像鸡蛋一样,里面既有维生素,也有卵磷脂。当你吃鸡蛋的时候,你不仅仅是补充蛋白质,你吃的是一个鸡蛋的全部营养。世界卫生组织有一个很重要的理念,就是要吃有营养的食物。也就是说,一种食物中最好是各种营养素都有,而不是只补充一种营养素。

问:想要免疫力强,少生病,能够携带病毒,日常饮食中有哪些注意事项?吃什么好?

答:坦率地说,个人生活习惯和卫生习惯的建立是抵御病毒最有效的措施。所谓人体的第一道免疫屏障是什么?是孤立。如果我们都能戴口罩,洗手,就能有效远离病毒。

当然,如果全部暴露,说明病毒已经进入体内。这个时候,你需要有一个强壮的身体来抵抗病毒。强壮的身体可以用两个概念来描述。第一个概念是肌肉。肌肉多了,就强壮了,免疫力也更强了。第二个概念是细菌。如果体内有很多优质细菌,也是健康的标志。

如果有很多不良的生活习惯,每天熬夜,每天喝酒,每餐烧烤,这个人的胃肠道就会“罢工”,肠道菌群也会出现问题,抵抗力会越来越差。这个时候不要追求说吃点东西可以强身健体,而是要正常健康的饮食,避免病毒入侵。孩子吃好,一个家庭的营养寄托。

问:“小学生健脑早餐”和“中学生增强记忆力营养汤”...这些在网上流行的招数,一定程度上反映了孩子的营养状况,让家长们心痛不已。为什么在生活水平很高,不缺吃不缺喝的情况下,孩子的营养问题时有出现?

答:这个问题也让我很惊讶。当大家都吃饱了,才发现自己并没有变得健康。例如,仍有1/5的儿童患有贫血。每次有考试,家长又焦虑起来。经常有家长来我诊所咨询。他们能给孩子什么让孩子考好?

我想告诉你的是,第一,考试前夕,注意均衡营养,合理搭配。第二,考前保证充足的碳水化合物。现在的孩子,尤其是小女孩,都不吃主食了。考试前一天晚上要吃100克左右的主食,保证第二天的早餐,这样才能满足大脑的营养需求。第三,把孩子的运动、睡眠、营养有效的结合在一起。在吃好饭的同时,他们要坚持运动1小时,保证8小时睡眠。这是孩子考前合理的生活安排,而不是追求什么补脑的东西。

问:我的孩子吃得对吗?面对这个问题,很多家长都在敲锣打鼓。要满足孩子生长发育的营养需求,应该重点做好哪些方面的工作?

答:每个家长都希望自己的孩子长高。两天前,一个1 3岁,160厘米高的孩子来到我的诊所。他妈妈不满意。她不得不给孩子打了两年多的生长激素。结果孩子没长高,反而长成了“胖墩”。

应该让孩子养成怎样的生活习惯?作为青少年,首先要尽量保持足够的优质蛋白质摄入。可以给孩子吃一些低脂肉、鱼、鸡、虾、瘦牛肉、羊肉、猪肉,满足孩子对蛋白质的需求。其次是钙,孩子每天要喝500ml牛奶,或者一天吃两三个豆腐。这个年龄段的孩子都爱吃肉。在注意吃肉的时候,他们必须保证一斤蔬菜的摄入量。如果他们还能吃1 ~ 2个水果,基本就能满足需求了。

同时必须注意的是,所有的零食都要尽量避免,尤其是加工食品。吃好三餐,不吃杂食,孩子的健康才能得到保障。

问:你还提到缺铁性贫血在学龄前儿童中很常见。很多家长热衷于给孩子添加各种微量元素补充剂,还得时不时去医院检查微量元素。有必要这样做吗?

答:反正我也没让孩子检查过微量元素。通常在微量元素的测定中,也就是铅的含量可以检测出铅中毒,但其他的很难说有什么参考价值。这是我个人的看法。

第二就是关于补的问题,我还是那句话:如果孩子一日三餐平衡饮食,每天吃够12种以上的食物,不会缺什么,家长也不需要给他补,正常吃饭就好。如果孩子特别偏食,或者已经出现了明显的症状和表现,才需要去查和补。正所谓“能吃则不补,缺啥则补啥”,就是这个道理。

二是关于补充。我还是那句话:如果一个孩子一日三餐营养均衡,每天吃12种以上的食物,他就不会缺什么,家长也不需要给他补充。正常吃饭就好。如果孩子偏食,或者有明显的症状和表现,就要检查和补充。所谓“能吃就不补,缺了就补”,就是这个道理。

老、幼、病、孕,营养要“加持”

问:我们常说药不如食,从食物中获取必要的营养是最理想的方式。那么,对于老年人和孕妇这两个关键群体来说,当他们缺乏营养时,身体会有什么信号呢?

答:来营养门诊看病最多的是“两头一中”。“两头”就是孩子和老人。“中间”是孕妇。这三类人都是因为摄入能力不足,或者需求增加,或者代谢过高,容易缺乏营养。

在怀孕和分娩期间,我们强调要循序渐进地补充能量和蛋白质。简单来说,孕中期补一个鸡蛋就够了,孕晚期补两个就差不多了。如果不想吃那么多鸡蛋,可以加点肉或者奶粉,帮助弥补蛋白质的不足。

老年人的营养焦虑是很常见的。其实老年人的营养需求并不比成年人少。老年人虽然不活跃,消耗少,但摄入量也减少。老人平时需要长肌肉,增加营养。营养不良对老年人的危害远远大于“血脂偏高”的问题。所以老年人要抓住主要矛盾,该吃的食物要吃够。原来大家都说“有钱难买老人瘦”,现在要改说“有钱难买老人肉”了。老人太瘦了,不健康。

问:对于减肥肥胖的人来说,代餐食品是必须的,但总是难以选择。代餐有哪些「坑」?

回答:代餐是舶来品。中国营养学会通过代餐食品团体标准,明确我们对代餐食品有要求。第一,如果靠代餐生活,营养要全面,包括维生素、矿物质、蛋白质、脂肪、碳水化合物。第二,它的能量比较低,感觉很饱满。第三,既然是食品,就要安全有效。我个人补充一个,临床证明有效。它被称为代餐食品。现在有很多打着代餐名义的保健品充斥市场,千万不要上当。

希望大家能正确看待代餐。不是你的拐杖,不是你的扶手,只是你的助手。所以你不能依赖它,而只是让它帮助你。

问:“外卖一族”现在是一个大家庭。很多人一年四季一日三餐都靠外卖。这样的生活习惯无疑不利于健康。点外卖有哪些能给营养加分的招数?

答:个人觉得现在外卖有点污名化了。当人们说外卖时,他们认为它是不健康的食物。其实我们也可以期待和引导健康外卖的诞生。

比如倡导健康的轻食外卖,就是为了解决减肥时想吃的问题。现在的做法是点一大盆菜,凉了,拌着吃。吃完了,感觉不舒服。虽然在减肥,但总想吃以前爱吃的。所以现在可以推出一些低盐低油的外卖食品,既能满足我们的基本营养需求,也更健康。

在健康外卖诞生之前,点外卖的诀窍是:

第一,点菜的时候要求把盐和酱油分开包装。这样就可以自己决定加多少,有效避免高油高盐。第二,仔细辨别菜品的烹饪方法,看什么酱料是烧的、辣的、炒的,尽量少点或不点。第三,主食要纯正,不要加工。只吃米饭,不要再点一份炒饭;或者吃馒头,不要点油炸馒头。

问:红糖可以补血,猪骨汤可以补钙...那些年我们相信的所有营养“神话”似乎都不太正确。为什么关于营养总是有各种各样的观点?似乎每个人都逃脱不了营养焦虑。

答:现在大家都很关心营养这个话题,甚至希望最好用营养来解决一切问题。经常有病人来我的诊所问:“这种病吃什么好?”大家总想通过吃来解决所有的健康问题。其实是不可能的。我只能说,我给你建议的食物或营养,会帮助你预防和治疗疾病。这对我们来说是一项非常重要的任务。另一方面,很多人却走向了另一个极端:什么都不敢吃。

其实这些都是所谓的营养焦虑。在这件事情上,大家一定要更加理性,掌握基本的营养知识,不要偏听偏信。

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