患了糖尿病必须住院治疗吗？

编辑同志:

我刚刚被确诊为轻度II型糖尿病，医生让我住院。请问糖尿病一定要住院吗？为什么有些患者可以在家自己吃药控制血糖而不用住院？

读者沈女士

沈女士:

糖尿病患者是否需要住院，主要看其症状和相关指征。如果需要住院的患者对住院产生抵触情绪，可能会错过最佳治疗时机，带来不可逆的严重危害。

根据中国医师协会内分泌代谢医师分会和中国住院患者血糖管理专家组发布的《中国住院患者血糖管理专家共识》，符合以下条件的糖尿病患者必须住院治疗:

1.刚刚被诊断为I型糖尿病的患者。

2.刚刚被诊断为II型糖尿病并需要筛查或评估慢性并发症的患者，或血糖高并需要考虑强化胰岛素治疗的患者。

3.刚确诊糖尿病的患者，无法明确分类，需要住院进一步分类。

4.确诊为糖尿病妊娠或妊娠期糖尿病，并按医嘱住院检查治疗的患者。

5.糖尿病患者并发急性并发症，如糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒并发高血糖，糖尿病患者并发各种严重慢性并发症，如各种神经病变、视网膜病变、肾病、糖尿病足溃疡。

6.血糖控制效果差或不稳定，门诊调整后治疗不达标的患者。

7.病程长，需要筛查或评估慢性并发症的患者。

8.糖尿病患者并发各种应激状态，如心脑血管意外、创伤、感染和手术等。

9.围手术期血糖不达标患者。

10.糖尿病患者肝、肾、心、肺等多器官功能障碍。

钱丹青博士