“疼痛是一种疾病,必须治疗!”杨东说,“曾经有个会阴痛的病人,花了几年时间在妇科、泌尿外科、消化内科、普外科、肛肠科,花了几十万,也没查出原因。最后在疼痛科症状明显缓解。你不必忍受痛苦。有些病要去疼痛科。”
10月18日是“世界镇痛日”。武汉市医学会主任委员、华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科主任杨东在直播间说:“有一个会阴痛患者,花了几年时间在妇科、泌尿外科、消化科、普外科、肛肠科,花了几十万,也没查出原因。最后在疼痛科症状明显缓解。你不必忍受痛苦。有些病要去疼痛科。”
“疼痛不是症状,而是一种疾病”
“疼痛是一种疾病,必须治疗!”杨开门见山地说。据相关统计,每3个门诊病人中就有2个伴有各种疼痛症状。其中,慢性疼痛的人数超过了心脏病、糖尿病和癌症患者的总和。为此,2007年,卫生部发文明确提出设立“疼痛科”。
杨东说:“疼痛科主要负责慢性疼痛的诊治,如三叉神经痛、带状疱疹神经痛、头痛、颈肩腰腿痛、中晚期癌痛等。”
患者要明确哪里痛,即感觉哪里痛,哪里痛最明显,是否伴有其他部位的疼痛等。比如肚子疼,要说明具体位置,或者直接给医生看。
虽然疼痛科对慢性疼痛的诊断和治疗范围很广,但并不是所有的疼痛都应该去疼痛科。杨东强调:“对于新出现的头痛、胸痛、腹痛,首先要看神经内科、心内科、消化内科、胃肠外科等。,并排除专科疾病,如脑血管意外、心绞痛、腹部内脏疾病等。”
以胸痛为例。如果胸痛患者活动后疼痛加重,可能是心脏出了问题,那么先去心内科。如果与日常活动无关,比如举手时疼痛加重,那么可能是颈椎出了问题。患者就诊时医生描述清楚症状是有帮助的。
“慢性疼痛不能忍受,你也不必忍受”
生活中,专治疼痛对很多人来说是一个全新的概念。杨冬说:“我们从小就被灌输一个观念——忍耐是美德,关云长遏制骨骼治愈毒药是英雄,喊疼是脆弱和娇气。对于这种观点,我们要科学地去审视,痛不能忍也不必忍。”
我不能忍,因为疼痛会带来高血压、心动过速、心律不齐等各种并发症。免疫功能受损可能导致焦虑、抑郁、睡眠障碍甚至自杀等心理问题。
不要有耐心,因为患者是在疼痛医生的指导下合理选择药物的,副作用是可控的,更不要说耐药性了。
杨东说,身边很多人都认为“疼痛科就是开止痛药”。其实不是,“疼痛科在内科叫外科医生,在外科叫内科医生。疼痛科的核心技术是微创介入治疗。通过微创穿刺技术或局麻下的内镜技术,只用一个针眼或一针就能帮助患者解除痛苦,真正做到损伤小、恢复快、住院时间短、费用低。”他说。
“癌症并不可怕,可怕的是癌症疼痛”
从麻醉科到疼痛科多年,最让杨东担心的是癌痛患者。“如果疼痛程度是十级,自然分娩是七八级,中晚期癌痛接近十级。那种痛就像每一次呼吸都有几千万根针深深扎在肺里。吞一口水就像吃了无数碎玻璃。”
让杨东印象最深的是一个病人得了胰腺癌,每天不停地用各种镇痛药物。他说:“癌症并不可怕。可怕的是万恶之癌痛。”
尽管如此,“癌症肯定会痛”和“忍着就不痛了”是杨冬听到最多的话。众所周知,忍受疼痛的时间越长,治疗的难度就越大。
如今,随着更多的镇痛技术和利器在实践中得到肯定和广泛应用,更多的晚期顽固性癌痛和顽固性疼痛患者直接受益。
此外,医生特别提醒,明确病因后,应及时向相关部门寻求帮助,切忌盲目服用止痛药,以免掩盖原发病,延误诊治。在各种疼痛中,关节损伤引起的疼痛最为常见。所以要养成良好的生活习惯,避免劳损。
(武汉晚报等。)
评论列表()