按时接种疫苗为孩子撑起健康“保护伞”

众所周知，疫苗接种是目前预防各类传染病最有效、最简便、最经济的方法，为无数孩子的健康撑起了一把“伞”。然而，仍然有一些家长不知道他们的孩子应该接种哪些疫苗。免费疫苗和自费疫苗有什么区别？让我们一起来看看吧。

免费疫苗和自费疫苗有什么区别？

儿童疫苗分为两类:一类疫苗和二类疫苗。第一类疫苗由政府免费提供给公民，公民应当按照政府规定接种，也称免费疫苗。这种疫苗如果不按时接种，可能会影响孩子上幼儿园、学前班、上学。这类疫苗有15种，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗，可预防15种疾病。

二类疫苗是家长自愿为孩子选择和付费的疫苗，是免费疫苗的有力补充。这些疫苗可以为儿童提供更全面的保护，也称为自费疫苗。如肺炎球菌疫苗、五联疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、流感疫苗、手足口病疫苗、水痘疫苗、腮腺炎疫苗等。其中，世界卫生组织优先考虑两种疫苗，即肺炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。

需要提醒的是，任何疫苗都不能保证100%的保护效果。有些人即使打了疫苗也可能还是会发病，但临床症状会比没打疫苗的人轻。

灭活疫苗和减毒活疫苗有什么区别？

灭活疫苗是指在制作疫苗时，完全消除细菌病毒的毒力，仅保留其免疫原性。这种疫苗是安全的，可以产生足够的抗体。减毒活疫苗是指在制作这类疫苗的同时杀死细菌和病毒的部分毒力，保留部分毒力。这种疫苗对极少数儿童，尤其是免疫功能低下的儿童，可能存在一定的风险。但减毒活疫苗也有它的优势，因为它保留了一些细菌和病毒的毒力活性，所以一次接种就能产生相对持久的保护作用，而灭活疫苗需要多次接种。

什么情况下需要延迟接种疫苗？

如果孩子有以下情况，需要暂停接种疫苗:①体温超过37.3℃；②严重营养不良、严重佝偻病、贫血等。③疾病的急性期，如腹泻、剧烈咳嗽；④近期外伤或手术；⑤过敏体质或患有哮喘、荨麻疹，且处于过敏发作期；⑥患有严重皮炎或皮肤感染及湿疹；⑦患有心脏病、肝炎、肾炎和活动性肺结核；⑧腋窝或颈部淋巴结肿大；⑨有脑病或神经系统损伤，如脑炎后遗症、癫痫；⑩神经精神行为迟缓；1 .患有免疫缺陷疾病等。

接种疫苗有哪些注意事项？

接种前:①带上接种书，以便医生登记接种信息；②接种当天要给孩子换上干净易放的衣服；③如实告诉医生孩子近期的健康状况，如孩子是否有发热、腹泻、咳嗽、惊厥等。近期，并主动告知医生孩子是否有禁忌症和药物过敏史；④仔细阅读知情同意书。

接种疫苗后:①接种疫苗后，应观察30分钟，无异常反应后，再将孩子带走；②口服疫苗，服药前后半小时内不要给孩子吃任何食物；③接种疫苗后，让孩子多喝水，不要剧烈运动；④接种当天不要给孩子洗澡，3天内不要让孩子游泳，保证接种部位干燥清洁，避免感染；⑤接种疫苗后，孩子要多休息。儿童饮食应以粥、面、蛋羹等易消化的清淡食物为主。

接种疫苗后会出现哪些不良反应？

如果儿童在接种疫苗后24小时内出现38.5℃以下的低热，或伴有轻度烦躁、哭闹、呕吐、腹泻等。，是接种疫苗后的轻度反应。一般症状会在两天内自行消失，家长不必过于担心。如果接种部位有肿胀、硬结，可以先冷敷或冰敷，急性期(两天左右)后再热敷。

家长如有以下情况应及时带孩子到医院检查:体温超过38.5℃，接种疫苗后48小时仍未退热，尤其是3个月以下或有热性惊厥史的孩子；或虽体温在38.5℃以下，但精神状态较差，有排尿减少、脱水、腹痛、腹泻、剧烈呕吐、抽搐、剧烈咳嗽、呼吸异常等情况。

(湖北省妇幼保健院儿童保健科吴辉文，邮编:434499)