冷莉莉
随着“全面二孩”政策的实施,很多女性开始了“生孩子”计划,产后身体康复成为一件大事。如何有效、科学、合理的恢复?
产后恢复注意事项
三个时间段
产后恢复的黄金期是产后42天,是产妇身体变化最大的时期。在这个阶段,产妇要调整心态,疏通乳腺,锻炼盆底肌肉,让子宫基本恢复到孕前大小。
理想的产后恢复期是产后42天至1年,是孕妇的理想恢复期。这期间要加强盆底肌肉锻炼,修复产后腹紧,科学重建私处和妊娠纹。
经过最后一阶段的科学调理,新妈妈的各项身体指标基本恢复到了应有的状态。此时,心理和精神的恢复面临许多新的问题,科学的心理咨询和医生的指导是必要的。
当心“妈妈的手”和“妈妈的脚”
“母手”临床上一般指狭窄性腱鞘炎。如果拇短伸肌和拇长伸肌腱鞘出现炎症,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;如果拇指或手指屈肌腱发生炎症,称为“扳机指”。
狭窄性腱鞘炎之所以被称为“母手”,主要是因为“新科母”体质较弱,再加上长期带孩子后拇指、手掌肌腱反复劳损,容易出现无菌性炎症。
产后如何预防“妈妈的手”
1.不要长时间单一姿势抱宝宝。抱宝宝的时候,不要把重心放在手腕上,而是放在前臂上。最好是双臂在两侧交替抱着宝宝。经常变换姿势,不要保持一个姿势太久。
2.不要过度劳累你的腕关节。当你的手肘和手腕感到酸痛时,立即停下来休息。
3.不要忽视手部关节运动。手腕感到酸痛时,可以做切、换手等动作。
4.不要让你的手经常变冷。“妈妈的脚”可以分为生理和病理。
网友所说的“妈妈的脚”一般是产后水肿,分为生理性和病理性两种。
生理性水肿主要是由于子宫增大影响血液循环引起的。此外,由于孕激素的影响,孕妇对水分的代谢变差,也会出现水肿。如果产后水肿发生在下肢,不超过膝盖,一般是孕期水肿遗留的问题。随着排尿和排汗,产后4周左右水肿会慢慢消失。
病理性水肿一般由妊娠高血压综合征、肾病、心脏病或其他肝脏疾病诱发。产后病理性水肿不仅出现在下肢,还会出现在手部、面部和腹部。如果产后水肿全身出现且持续时间较长,并伴有食欲不振、头晕、尿痛等症状,应及时去医院就诊。
预防产后水肿,平时不要长时间站立或久坐;休息时适当抬高腿部,如在腿上垫个枕头,有助于缓解水肿;饮食中不要味道太重。可以吃一些利尿消肿的食物,如薏米、红豆、鲫鱼等。
注意产后抑郁症的预防。
生完孩子后,性激素、社会角色、心理变化引起的一系列身体、情绪、心理变化,容易导致抑郁,严重的可发展为产后抑郁。
产后抑郁症分为两种情况。一种是产后抑郁症,由于产后内分泌影响,特别是产后24小时内体内激素水平的剧烈变化,是产后抑郁症的生物学基础。另外,一部分原因是孕期焦虑的延续。怀孕期间缺乏关注、工作压力和担心胎儿性别等问题都可能增加产后抑郁症。产后抑郁不是病态,而是可以在产后4-6周恢复。
另一种是产后抑郁症。如果4-6周后仍感到焦虑、抑郁,经常无缘无故地哭;感觉疲惫不堪,无法应付日常生活,感到迷茫无助;对所有或大部分活动明显缺乏兴趣;对一切都很认真,紧张易怒;无时无刻不在担心自己的身体和孩子的健康;睡眠障碍,体重明显减轻或增加;等等。这种情况就是病态的产后抑郁症。我们不仅需要心理咨询,还需要一些药物治疗。我们应该及时寻求专业心理学家的帮助。
预防产后抑郁症,要做好孕前和孕中的充分准备,注意产后调整。要认识到产后的情绪变化是一个正常的生理过程,是一个需要更多的关心、呵护和疏导,以及自我意识和自我调理的过程。产妇要主动和家人朋友沟通;家人,尤其是丈夫,不要对新生儿全神贯注,还要仔细观察产妇情绪的变化。
另外,要做好甄别工作。产后三个月是女性身体和内分泌逐渐恢复的关键过程。孕妇可以通过抑郁量表和焦虑量表进行自测。如果分数异常,他们应该及时就医找专科医生。
巧妙预防产后疼痛
经常有新手妈妈抱怨腰酸背痛,颈肩酸痛,手腕酸痛,说月子期间没做好。其实这些痛苦都是可以提前预防的。
产后腰痛多由腰肌劳损引起。很多新妈妈还没有学会正确的喂奶姿势,可能会导致腰肌劳损,腰痛;还有一些产妇活动量太少,卧床休息。此外,他们体重增加,腹部脂肪增加,增加了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损。
预防产后腰痛,孕期注意充分休息。坐下时,可以在腰后垫上枕头、靠垫等柔软的东西,减轻腰部的负荷。睡觉时采取左侧卧位,弯曲双腿,减轻腰部负担;产后不要穿高跟鞋,避免弯腰或长时间站立,引起腰痛;产后做家务应使用长柄工具,以减轻长时间做家务和弯腰所带来的压力,每次时间不宜过长;喂奶时,可以坐在矮凳上,把枕头放在腿上托起宝宝,把重量分散在腰部;产后避免提重物或过高的物体,不要过早跑步或走路,经常锻炼腰部拉伸腰肌;如果感觉腰部不适,按摩、加热酸痛处或洗热水澡,促进血液循环;平时注意腰部保暖。
产后要特别注意补钙,因为产妇体内雌激素水平迅速降低,催乳素水平高,乳汁使钙消耗过量。如果不及时补充,可能会引发腰酸背痛、腿抽筋、牙齿松动、骨质疏松等“月子病”。还有一些产妇因盆腔肿瘤、盆腔炎等疾病引起的腰痛,需要先进行治疗。此外,紧张会增加血液中的激素,诱发腰椎间盘肿胀,导致腰痛。保持愉快的心情也会有助于预防腰痛。怀孕分娩带来的痛苦一般会在产后一周内缓解。如果疼痛非但没有减轻,反而越来越严重,就要尽快就医。
预防产后手腕疼痛,不要过早做家务。过早做家务或过多抱孩子,会增加肌腱、关节、韧带的负担,容易导致膝关节、手腕、手指等大小关节劳损疼痛。分娩后,身体虚弱或浸泡在冷水中,容易使产妇的腕关节疼痛。产妇一旦感到手腕疼痛,应及时就医,并在医生指导下服药。优选养血祛风、散寒除湿的中药。如果手腕和拇指剧烈疼痛,每天坚持做手屈伸运动;手腕疼痛时,可以适度按摩自己,但不要过度按摩疼痛部位。必要时使用超短波或红外线理疗。
产后补气血,防治“月子病”
中医认为,产褥期是产后各器官恢复的重要时期。产后疾病的原因多为气血不足,络脉不足空,如果不及时调理,可能会影响一生。月子病又称“产后风”、“产后身痛”,常因产褥期调理不慎,导致怕冷、受风、出汗、关节痛等一系列症状。事实上,月子病在物质匮乏的古代是很常见的,即使在生活条件优越的现代也是如此。
分娩时产妇要用气用力,尤其是头胎,更是常见,筋骨大开,以致耗血耗血。即使是正式分娩,也是外伤出血。所以产妇的产褥期脉搏空弱,供血弱,出现血瘀。如果产妇一不小心又感到了寒冷,风邪就会乘虚而入。如果月子里没有调理好,经过3个月左右的恢复期,你的筋骨会闭合,寒邪会留在体内,你会出现明显的怕冷、全身骨痛等症状。尤其是平时久坐、缺乏运动的都市女性,产后自我调节能力和恢复能力较差,更容易出现上述症状。
女性产后虚损血瘀。本着“产后不拘,产后不忘”的原则,运用中医辨证施治,适度调养,可以纠正其偏颇体质,预防“月子病”。
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