久咳不好会是肺癌吗

熊志翔城冯敏

28岁的姜女士平时不抽烟不喝酒。半年前她突然夜间反复咳嗽。她以为是自己身体不好，再加上雾霾天气，感染了支气管炎，就去药店买了很多抗菌药、止咳化痰药等。刚吃了药，症状好像有所好转，但效果没持续多久。咳嗽了半年，姜女士和丈夫一起去了医院。谁知一检查就确诊了肺癌，晚期双肺布满粟粒性结节。这个结果让姜女士和丈夫都无法接受:她不抽烟，没有肺癌家族史，只有咳嗽症状。为什么调查结束是肺癌？

早期肺癌病灶小，无明显症状。临床上像姜女士这样确诊为肺癌晚期的患者很多。这是因为早期肺癌病灶小，症状不明显，不典型，容易误诊漏诊。只有当肿瘤较大，对周围组织的侵犯较多时，才会出现明显的症状。因此，很多患者在确诊时往往属于肺癌晚期，失去了治疗的最佳时机。因此，早期诊断是提高肺癌患者生存率的唯一途径。如果能早期发现肺癌，患者的5年生存率是90%。

长时间咳嗽后，我们应该高度怀疑肺癌。怎样才能从咳嗽的蛛丝马迹中及时发现潜在的肺癌？很多有特殊表现的咳嗽，比如慢性咳嗽，要高度怀疑，检查肺癌。一般来说，这种咳嗽表现为:一是顽固的刺激性干咳，与慢性支气管炎通常的咳嗽不同，这种刺激性咳嗽用常规抗生素治疗无法缓解；二、肺癌常见的首发症状，间歇性咯血或带血丝的痰；三、咳嗽伴有咽喉喘息、胸闷、气短等表现，或咳嗽伴有大量泡沫痰；四、咳嗽伴有短时间内体重明显减轻；第五，不明原因的中低热咳嗽。以上症状应及时治疗。