儿科病房里的心理学

韩会春

孩子作为一个特殊的照顾群体，在心理、生理发育等很多方面都不够成熟。对医院环境不熟悉的孩子会有恐惧感，常因生病、哭闹、拒绝治疗而情绪不稳定。随着国家计划生育政策的改革，儿科医院收治的儿科患者急剧增加，增加了儿科工作人员的工作量，对儿科护理提出了更高的要求。儿科患者比较特殊，医患关系涉及孩子、家长、医护人员。目前有40%的家长认为医护人员的缺失或护理不当会导致孩子病情加重，从而加剧医患关系紧张。因此，如何做好儿科患者的治疗和护理工作，需要医院和儿科医务人员进行不断的研究和探索。儿科护士不仅要熟悉各种护理程序，掌握熟练的护理技能，还要考虑孩子的内心需求和家长的情感需求，提供合理恰当的心理治疗。

儿科心理护理质量。

1.沟通要有耐心。因为孩子心理不成熟，理解远不如大人，所以要有耐心，要有眼神交流，尽量关心。沟通不仅仅是语言的交流，更是真诚，对孩子的坦诚，对孩子的爱和信任。

2.适当的时候表扬孩子的积极行为。比如你可以在打针的时候温柔的对孩子说“阿姨打针不是很疼，不要怕”，这样可以最大限度的减少孩子的恐惧，减轻孩子的痛苦。当孩子勇敢时，可以给予表扬、口头表扬或竖起大拇指、身体拥抱等肢体鼓励。在日常护理工作中，要关注孩子，努力发现孩子积极的行为。

心理护理措施

1.裙子。人生的第一印象很重要。为了给孩子留下好印象，医护人员的衣服要保持干净整洁，尤其不能有血迹。孩子会害怕沾了血的衣服。此外，为了减少孩子对白色工作服的恐惧，可以将儿童医护人员工作服的颜色变成暖色调的粉红色，使其更加舒适自然，让孩子积极配合治疗。

2.病房环境。孩子入院后，面对陌生的医院，看到其他孩子在医院接受打针、输液等治疗，很容易感到紧张。在这种情况下，医护人员可以在病房和走廊里张贴孩子喜欢的漫画和动物图片，甚至可以在走廊里摆放孩子的玩具。可以放松孩子的心理，给孩子一种在家或者幼儿园的感觉，减少孩子的孤独感和恐惧感。

3.保持微笑。微笑可以帮助孩子减少一些恐惧。微笑可以拉近孩子、家长和医护人员之间的距离，维护医患关系的和谐，为孩子的后续治疗打下良好的基础。

4.与父母建立良好的关系。医生和家长的关系直接影响心理治疗的效果。家长对医护人员专业能力的认可和态度，直接关系到后续的护理工作，对心理治疗的效果起着重要的作用。首先，孩子家长因为不熟悉医院环境，容易焦虑。护理人员要向患儿家长介绍病房的设施和环境，安排好入院后的一切事宜，让家长尽快了解环境。根据家长心理焦虑的原因，有针对性地进行护理，让家长检查护理工作质量，提高注意力。其次，家长会担心治疗效果，医护人员要说明情况，提前做好准备。治疗计划和程序的透明可以减轻家长对治疗的恐惧。最后，大部分家长会因为对护理专业不熟悉而产生不信任的态度。医护人员必须通过沟通展现自己的专业素养，树立良好的护理形象，赢得家长的信任。

5.组建一个儿童小组。孩子们会互相交流。护士可以组织孩子，选择一个组织能力强、活泼、亲密、有吸引力的孩子做小组组长，组织孩子玩猜谜语、讲笑话等游戏，活跃病房气氛，消除孩子内心的恐惧。也可以组织其他孩子，鼓励准备打针或做手术的孩子。充分利用孩子的作用会带来意想不到的效果。

多年的临床实践表明，准确观察患儿的心理变化，进行心理护理，掌握患儿及其家长的心理变化，最大限度地发挥其在儿科护理中的作用，可以增加患儿和家长在治疗中的配合，提高患儿的身体健康和素质，使患儿在最短的时间内康复。