预防肺结核有“三字诀”

雷敏刚

结核病俗称“结核”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性疾病，具有传染性，对患者的多个器官产生严重的不良影响。一般情况下，患者感染结核杆菌后很少发病，大多是在抵抗力比较低的时候发病。结核病是我国传染病中一种严重的慢性传染病。据统计，目前我国约有450万肺结核患者，其中传染性肺结核患者约占肺结核患者的三分之一，甚至每年约有10万肺结核患者死亡。

结核病的传播途径

结核病感染的主要来源是咳嗽或咳痰。病人咳嗽次数越多，理论上传染性越强。一般来说，肺结核患者咳嗽或打喷嚏时，可能会出现带有细菌的痰滴，通过空气体蒸发，悬浮在空气体中的尘粒中，从而为肺结核的传播创造了途径，通过空气体到达人体的肺泡，抵抗力差的人更容易得肺结核。况且，结核病还存在于人与人的密切接触中。肺结核通过呼吸道感染的途径主要有三种:飞沫感染、粉尘感染和与肺结核患者的密切接触。

预防结核病的“三字策略”

目前临床上，结核病的病因是明确的，只要做好预防工作，结核病的传染性是可以降低的。预防结核病，要牢记三个字，即“控制、中断、保险”。

“控制”是指有效控制结核病的传染源。结核病的主要传染源是排菌病人的痰液，尤其是那些没有经过治疗的病人。当健康人吸入空带有结核病人细菌颗粒的空气时，就会被感染。因此，首先要采取有效措施控制结核病传染源，做好相关的结核病普查工作。其次，做好肺结核患者的隔离工作。一般来说，隔离效果可以通过家庭或住院对患者进行消菌来达到。最后，在确定传染源后，应及时采取医疗措施，对患者进行抗药治疗。而且肺结核患者要合理佩戴口罩。一般建议患者选择标准的外科口罩，可以有效过滤细菌，不仅有利于减少患者在空空气中传播的病菌，也有利于患者感染其他病毒。

“断”就是切断结核病的传播途径。结核病感染的主要途径是呼吸道感染，尤其是飞沫感染。临床上将结核分枝杆菌归为放线菌，其致病性较强。此外，结核分枝杆菌是一种需氧细菌，它通过氧气存活和繁殖。但实际上，这种病原体在无氧的情况下仍然有很长的存活时间。此外，结核分枝杆菌能有效抵抗强酸强碱，抗干燥能力也较强，这也说明结核分枝杆菌能在外界长期存在。一般建议在上层使用紫外灯照射杀菌技术空，既可以在有人的情况下使用，又可以达到持续消毒的目的。日常生活中杀灭病菌最有效、最简单、最直接的方法就是及时焚烧处理带有患者病菌的痰纸。

“保护”是指保护易受感染的人。一般来说，抵抗力差的人接触结核杆菌更容易被感染。因此，预防结核病感染的另一项措施是及时做好易感人群的防护工作，降低易感人群的感染风险，降低结核杆菌的传染性。首先，卡介苗接种是用来提高人体抵抗力的，不仅可以有效保护易感人群，还可以显著降低患者感染后的发病率。最重要的是患者发病后能很快恢复。在日常生活中，容易感染肺结核的人也要加强锻炼，有效提高身体素质，增强对疾病的抵抗力。此外，还要做到饮食均衡。日常生活中要多开窗通风，做好通风工作，保证室内空空气的通畅。研究表明，通风可以有效去除细菌，去除率可达60%左右。

总之，肺结核传染性很强，预防的首要前提是对疾病的正确认识，不可掉以轻心。应进行早期检测和治疗，以降低结核病的传染性。此外，还要做好结核病的预防工作，牢记“控、断、保”四个字，确保健康安全。