携手防疫抗艾共担健康责任手抄报内容,携手防疫抗艾共担健康责任主题班会

郭万申张国龙闫亮

2020年12月1日是第33个世界艾滋病日。今年的宣传主题是“携手防疫抗艾，共担健康责任”。英文名是“全球团结，共担责任”。每年的世界艾滋病日，世界各地的人们都会团结起来，表达对艾滋病病毒感染者和其他受影响者的支持，缅怀那些因艾滋病而逝去的生命。2020年世界艾滋病日旨在加强团结合作，在全球抗击新冠肺炎疫情的背景下，强化政府、部门、社会和个人的“四方责任”，共同抗击艾滋病，实现艾滋病防控目标，构建人类健康共同体。

世界上第一次有艾滋病的记录是在1981年，美国CDC在《死亡率和死亡率周报》中报告了5例艾滋病病例。次年，这种疾病被正式命名为“艾滋病”。1985年，一名来中国旅游的外国人入住北京协和医院不久后死亡，后被证实死于艾滋病，成为中国首例艾滋病患者。也是从20世纪80年代开始，艾滋病毒开始在全球迅速传播。艾滋病病毒的恐怖之处在于，该病毒主要攻击人类的免疫系统，并最终将其摧毁，使患者暴露在众多病原体中，失去抵抗力，最终死于各种机会性感染和恶性肿瘤。由于艾滋病的流行不仅对人类健康和生活造成巨大影响，而且严重影响国家经济发展和社会稳定，因此引起了世界各国的重视。

2020年，全球关注的焦点是新冠肺炎疫情，新冠肺炎疫情也给艾滋病防控带来了巨大冲击。UNAIDS发布的《2020年世界艾滋病日》报告明确指出，在新冠肺炎疫情爆发前，全球应对艾滋病的努力已经偏离既定轨道，新冠肺炎的迅速蔓延使情况更加糟糕。报告指出，当前艾滋病防治形势依然严峻。2019年，全球共有3800万艾滋病病毒感染者，69万人死于艾滋病相关疾病，新增艾滋病病毒感染者170万人。根据新冠肺炎疫情对艾滋病防控的长期影响模型，2020年至2022年，新冠肺炎疫情将导致全球新增12.3万-29.3万例艾滋病病毒感染和6.9万-14.8万例艾滋病相关死亡。数据显示，截至2019年底，中国报告艾滋病感染者96.3万人，死亡31.6万人。疫情地区分布不平衡，性传播是主要传播途径。2019年，异性传播占感染者的73.8%，同性传播占23.3%。在社会各界的共同努力下，中国有效遏制了艾滋病的蔓延，将疫情控制在较低水平。但是，由于影响传播的因素更加复杂，防控形势仍然不容乐观。

艾滋病防控目标

2016年，联合国大会全体会员国审议通过了艾滋病联合宣言，旨在2030年前“消除艾滋病对公共健康的威胁”(Ending？艾滋病？被谁？2030)这一宏伟目标，并提出了2020年的阶段性目标。除了将新增艾滋病毒感染和死亡人数分别减少75%(与2010年相比)，还有一个艾滋病毒检测和治疗的“90-90-90”目标。所谓90-90-90目标，是指在某一地区，90%的艾滋病病毒感染者知道自己的感染状况；90%被诊断感染艾滋病毒的人能够得到治疗；接受治疗的人90%能达到病毒抑制，即治疗成功。数据显示，到2019年底，人类确实非常接近实现这一目标:全球81%的病毒携带者知道自己体内有艾滋病病毒；82%的知情人可以得到治疗；88%经过处理的人类病毒确实可以被抑制。然而，世界各地区的进展极不平衡，再加上新冠肺炎疫情的影响。UNAIDS指出，原定于2020年的全球抗击艾滋病目标已经无法实现。

为战胜疫情，UNAIDS呼吁各国加大投入，支持应对各种疾病大流行，并制定了2025年“以人为中心”的防控新目标，以帮助世界重回正轨，到2030年终结艾滋病这一公共卫生威胁。2025年的目标侧重于实现艾滋病毒服务、生殖健康和性健康服务的高覆盖率，消除惩罚性法律和政策，以及减少耻辱和歧视。坚持以人为本的目标，重点关注高危人群和边缘人群，包括青年妇女和女童、青少年、性工作者、变性人、注射吸毒者和男同性恋者，以及其他与男性发生性行为的男性；新的目标是向95%以上的所有艾滋病毒感染者和高危人群提供艾滋病毒服务，并要求采取以人为本的方法，关注热点问题，更好地控制艾滋病毒疫情。新目标呼吁为有效应对艾滋病毒创造有利环境，并引入了一个雄心勃勃的反歧视目标，即将具有惩罚性法律和政策的国家数量减少到10%以下，将感染艾滋病毒或受污名和歧视影响的人数减少到10%以下，将遭受性别不平等和暴力的人数减少到10%以下。

2020年艾滋病防治最新核心信息

预防是目前对抗艾滋病最好的方法。在现代先进的医学生物技术面前，虽然有抑制艾滋病病毒的药物，但也无法彻底消灭病毒。预防艾滋病，政府、部门、社会、个人应该携手抗疫，共担责任。2020年世界艾滋病日前夕，中国疾控中心艾滋病防治中心发布了《2020年艾滋病防治最新核心信息》，为我们提供了新的艾滋病防治指南。在这里，我们就和大家分享一下。

1.艾滋病离我们并不遥远，性传播是我国艾滋病传播的最主要途径。

近年来，我国新确诊的艾滋病病毒感染者中，95%以上是通过性途径感染的，异性传播约占70%。

不安全性行为是艾滋病性传播的主要原因。HIV感染风险高的不安全性行为包括无保护的男性同性性行为、非固定性交、有偿性交等。服用新药会让人严重丧失判断力，更容易发生不安全性行为。全国监测数据显示，每100名男男性行为者中，约有8人感染艾滋病病毒，感染风险较高。

2.做自己健康的第一责任人，采取安全性行为，远离艾滋病。

性交时正确使用避孕套是预防艾滋病最有效的措施之一。

为了提高新的“变化”药物的识别度，药物可能会转化为“可乐”、“奶茶”、“糖豌豆”。要加强对毒品的警惕，远离毒品，保持身心健康。

如果有不安全性行为，怀疑自己可能感染艾滋病，应在医生的评估和指导下，在72小时内尽早使用阻断药物，可有效降低感染风险。

3.如果发生不安全性行为，应主动寻求艾滋病病毒检测。早期发现和治疗对保持个人健康至关重要。

艾滋病毒感染风险高的人应该定期接受艾滋病检测。建议他们每年至少做两次艾滋病检查。及时了解感染状态，可以尽早治疗，越早治疗，免疫功能恢复最好。

青年学生正处于性活跃期，应学习和掌握性健康知识，了解如果发生不安全性行为可能面临的艾滋病病毒感染风险，这是避免感染的关键。一旦发生不安全性行为，应及时主动寻求检测。

为了维护个人和家庭的健康，夫妻双方都应该在结婚和怀孕的关键时期积极进行艾滋病病毒检测，让他们少一些担心，多一些安心。

如果你不知道你的性伴侣是否有艾滋病，如果你有不安全的性行为，就有被感染的风险。双方都应该进行艾滋病检测，以确保对方的健康。

4.全国各地的医疗机构和疾病预防控制中心都有艾滋病检测中心，可以提供专业的艾滋病检测和咨询服务，或者购买正规的自测试剂进行自测。

疾病预防控制中心的自愿咨询和检测诊所为有需要的个人提供免费和隐私保护的艾滋病毒检测和咨询服务。

我国已批准艾滋病尿液自测试剂上市，可在家自测。

如果自测结果为阳性，必须到医疗机构或疾控中心进行确认，并接受咨询和后续治疗服务。

5.消除对艾滋病感染者的歧视，关爱受艾滋病影响的人，是社会进步的体现。

艾滋病感染者是疾病的受害者，其婚姻、就业、就医、就学等合法权益受法律保护。营造一个友好、理解、尊重的社会支持环境，可以帮助感染者积极检测治疗，共享健康生活。

6.避免感染后将艾滋病传播给他人，故意传播艾滋病将受到法律制裁。

感染艾滋病后，应主动告知配偶和性伴侣感染情况，并采取保护措施，防止他人感染。明知自己感染了艾滋病，仍然卖淫、嫖娼，或者故意不采取预防措施与他人发生性关系，造成他人感染艾滋病的，将依法以故意伤害罪处罚。

预防艾滋病，还有一些信息需要注意:

1.危险接触后感染艾滋病毒的风险有多大？

关于艾滋病不安全行为的感染风险，《临床优化治疗交流》Janus博士的一篇文章显示，基于群体的科学研究给出了以下答案:

需要注意的是，上述概率的前提是与确诊感染者有过接触。如果与感染状况不明的人发生性行为，感染风险会随机发生(与你所在地区的疫情水平和暴露人群的感染率有关)。此外，肛交和口交的感染风险是没有性别区分的，男女之间的肛交和口交也很常见(研究表明，超过60%的两性都尝试过肛交和口交)。再者，如果你感染了性病，要调整上述性接触对应的感染概率。对于感染性病者(尤其是生殖器官被切割者)，相关研究表明，其感染艾滋病病毒的风险是未感染性病者的2.65倍。

2.早发现、早发现、早治疗是重要的艾滋病防控措施。常用的艾滋病检测方法有哪些？

目前，艾滋病常用的检测方法有血液检测、口腔黏膜渗出液检测和尿液检测。

资料显示，血液检测是最早用于鉴定艾滋病病毒感染状况的方法，标本采集简单，检测结果准确率高，见效快。目前，河南省所有市、区疾控中心、二级以上医院和大部分社区卫生服务中心都可以做HIV抗体血检。河南省共有艾滋病确诊实验室38个，艾滋病筛查实验室814个，艾滋病检测点2个678个(具体地址可登录河南省疾控中心微信官方账号查询)。此外，河南省共建立了505个自愿咨询和检测诊所，可以为客户提供一对一的检测前和检测后咨询，保护他们的隐私，使客户更好地了解艾滋病毒检测，并为客户提供治疗和干预等转诊服务。

口腔黏膜渗出物检测是HIV快速检测方法之一。其优点是取样无出血伤口，检测20 ~ 45分钟即可出结果。缺点是如果取样方法不正确，蛋白质食物(如牛奶、鸡蛋等。)残留在口腔中，或者个人失误会影响测试结果，错误的结果可能会给考生带来巨大的心理压力甚至过激行为。建议考生去专业机构，在专业人士的指导和帮助下完成测试。

尿液检测是近年来新兴的检测方法。目前主要包括互联网加尿传播检测和尿液中HIV抗体快速检测。internet plus中尿液传播检测的模式是受检者通过互联网或在一些地方购买检测服务包，如药店和大学校园等。通过自动售货机，完成尿液采集，然后送到有检测资质的实验室，在约定时间在线查询结果，检测后咨询。这种检测虽然不能很快得到结果，但由于充分考虑了个人隐私的保护、采样的安全性和专业实验室检测的准确性，并能提供及时的检测后咨询，目前被越来越多的人接受。非常适合需要匿名检测，对结果速度要求不高的人群。尿液中HIV抗体快速检测试剂可由受检者自行采集，加样15分钟后即可得出检测结果。由于采样的安全性和操作的难度，尿液HIV抗体快速检测试剂的上市使得自我检测更加方便。提醒大家，即使自测结果是阳性，也不要先慌。应到当地疾病预防控制中心或艾滋病定点医疗机构进行诊断，检测后获得咨询服务。

3.高危行为后，如何预防艾滋病病毒暴露？

HIV感染的高危行为发生后，可以通过暴露后的预防措施进行阻断。未感染艾滋病病毒的人群，在暴露于高感染风险后，如与艾滋病病毒感染者或感染状况不明的人发生无保护性行为，应尽早寻求艾滋病暴露后预防服务，并服用“后悔药”，即特定的抗病毒阻断药，以降低感染艾滋病病毒的风险。建议所有与暴露源有可能导致HIV感染行为的人，尽早使用暴露后预防。艾滋病病毒暴露后预防的适用人群包括男男性行为者和变性女性、艾滋病病毒感染者的阴性性伴侣、静脉注射毒品者、其他高危异性性工作者、性侵害受害者等。暴露后预防可以有效降低感染艾滋病病毒的风险。越早服药，保护效果越好。一旦发生暴露，目前的研究表明，在24小时内进行早期暴露后预防可以降低90%以上的感染风险，并且不迟于72小时。暴露后预防开始前，要接受医生的适宜性评估，进行相关的实验室检测，需要连续服药28天。暴露后艾滋病病毒预防只是一种补救措施，不能过分依赖阻断药物。关键是预防。

2020年9月，河南省在南阳、信阳、商丘、周口、漯河、焦作、洛阳、三门峡、驻马店、邓州市10个地区启动艾滋病暴露后预防试点工作。目前全省有14个暴露后预防门诊，有需要的可以联系当地疾控中心。

4.如何预防和控制艾滋病的性传播？

预防艾滋病是一个综合性的公共卫生问题。艾滋病是一种传染病，也是一种行为疾病。其性传播受社会发展程度和高危人群行为特征的影响。随着艾滋病流行特征的变化，近年来控制艾滋病性传播的策略和措施有所扩展，不仅包括流行初期禁欲、减少性伴侣和男性包皮环切术，还包括宣传教育、使用安全套、扩大检测、尽快进行艾滋病抗病毒治疗、暴露前后预防、加强性病防治等。希望您能了解并积极参与相关活动，必要时积极寻求相关服务。

一是开展宣传教育。教育是预防艾滋病最好的“疫苗”。教育的目的是加强社会对艾滋病的关注，普及艾滋病防治知识，增强公众的自我保护意识和能力，减少甚至消除艾滋病高危行为。我国政府和各级卫生行政部门逐渐认识到，解决公共卫生事件，需要倡导全社会的参与和多部门的合作。通过与宣传、文化、教育、公安等部门合作，针对不同人群，采取多种方式进行有针对性的宣传。同时，艾滋病宣传教育的对象由高危人群向全人群转变，开展针对性、有效性、警示性教育。

二是使用安全套。使用安全套是预防艾滋病性传播的一种非常有效的策略，很大程度上避免了艾滋病从高危人群向普通人群的传播。2001年，中国开展了100%安全套推广试点项目。2006年，国务院出台多项政策和行动计划，要求“在高危人群中推广使用安全套，在公共场所设置安全套出售装置，建立安全套供应网络，到2010年实现高危人群安全套使用率达到90%以上的目标”。然而，目前我国高危人群安全套使用情况并不理想。高危人群安全套使用率低的主要原因是:高危人群风险意识低，知信行分离，女性在商业性行为中处于被动地位，为了维持性伴侣间的亲密关系而考虑不使用安全套。

三是实施拓展测试。作为预防和控制艾滋病性传播的一种手段，扩大检测不仅在检测本身具有重要作用，而且通过扩大检测，可以促进发现艾滋病病毒感染者，降低感染者的传染性，从而减少二代病例。还可以扩展到通过各种方式进一步动员感染者的高危性伴侣进行HIV检测。艾滋病高危人群扩大检测包括同伴动员检测、艾滋病病毒感染者性伴侣/配偶检测和医疗机构医务人员提供的检测咨询。近年来新兴的自测和速检形式，以其私密性强、结果反馈快等优势，被一些高危人群和重点人群所接受。它们可以有效地减少艾滋病毒阳性者向其性伴侣的传播，同时确保后续确认和治疗之间的科学联系。

第四，艾滋病抗病毒药物治疗。在2016年发布的《全国免费抗艾滋病病毒药物治疗手册》第四版中，我国艾滋病病毒感染者开始抗病毒治疗的标准更新为:所有感染者均可接受治疗。早期抗病毒治疗不仅有助于延长艾滋病病毒感染者的生存时间，提高生活质量，减少或避免机会性感染和某些肿瘤，更重要的是，通过降低艾滋病病毒载量、病毒传播和保护艾滋病病毒感染者的性伴侣免受感染，对减少艾滋病的性传播具有重要意义。

第五，暴露前后的预防。暴露前和暴露后预防是指在暴露于HIV感染高危人群之前和之后，通过使用抗病毒药物以阻断感染而采取的预防措施。近日，我国《暴露后预防艾滋病技术指南(试行)》和《暴露前预防艾滋病专家共识》相继发布。详见中国疾控中心艾滋病防治中心网站和《中国艾滋病性病》杂志。暴露前后预防的效果并不是100%，艾滋病性传播的防控仍需要综合干预措施。

六是动员社会参与。艾滋病防治既需要政府主导，也需要社会动员，充分利用社会力量和资源。社会组织作为政府与社会之间的桥梁，因其运作成本低、工作方式灵活，更容易被普通民众接受，有利于深入接触边缘群体，如性工作者、同性恋者、吸毒者等。目前，中国社会组织开展的艾滋病防治项目主要集中在宣传教育、行为干预和关怀救助三个方面，主要覆盖女性性工作者、吸毒人员、男男性行为者和艾滋病病毒感染者/艾滋病病人。2014年以前，社会组织参与艾滋病防治经费主要依靠全球基金项目、中国基金会项目等国际项目。2015年7月，中国设立了社会组织参与艾滋病防治基金，旨在国际合作项目退出后，政府仍能有效支持社会组织，推动社会力量更广泛有效地参与艾滋病防治。

七是加强性病防治。由于性病和艾滋病有一个共同的危险因素——无保护性行为，而未得到及时治疗的性病患者在无保护性行为时更容易感染和传播艾滋病，因此加强性病防治是遏制艾滋病性传播的重要策略。从1986年成立国家性病防治中心，到建立健全性病监测网络，规范性病诊断和咨询服务，再到近年来支持和培训社会组织和志愿者为高危人群提供免费性病/艾滋病检测和咨询服务，性病防治被纳入艾滋病综合干预策略。由于高危人群和性病患者接受性病/艾滋病治疗的积极性、需求和依从性，以及接受相关艾滋病/性病知识的意愿均高于一般人群，因此以规范化性病门诊或社区卫生服务中心为基础，以性病/艾滋病宣传教育、防治、行为干预为主要措施的综合干预措施，可以在短时间内提高这些人群的艾滋病/性病知识，减少高危性行为。

5.关爱艾滋病毒感染者，营造一个温暖和零歧视的氛围。

面对病毒，人类是一个命运共同体。冷漠和歧视有时候比疾病本身更可怕。在抗艾的征途中，要关爱艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，营造温馨的零歧视氛围。人们对艾滋病患者的歧视源于无知和偏见。科学表明，照顾感染者不会给他们的健康带来更大的风险。艾滋病的传播途径只有三种:性传播、血液传播和母婴传播。日常生活中，工作时握手、拥抱、共用餐具和公共物品、咳嗽、打喷嚏等行为都不会传播艾滋病病毒，即使是蚊虫叮咬也不会传播。同时，关爱艾滋病病毒感染者和艾滋病患者是社会文明进步的标志。艾滋病毒感染者和我们一样有生存的权利。因为疾病，他们已经处于弱势，需要我们的理解和帮助。此外，关爱艾滋病病毒感染者和艾滋病患者也是国家提倡的。国家对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人实行“四免一关怀”政策，提倡对艾滋病病毒感染者的社会关怀，反对歧视。法律告诉我们，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。《传染病防治法》规定，疾病预防控制机构和医疗机构不得泄露涉及个人隐私的相关信息和资料。《基本医疗保健与健康促进法》指出，公民应当尊重他人的健康权益，不得损害他人健康和公共利益。《艾滋病防治条例》明确要求，艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的婚姻、就业、就医、就学等合法权益受法律保护。消除歧视，关爱感染者，从我做起，从现在做起，从身边做起。是关爱感染者的希望，是感染者与病魔抗争的勇气。

最后，让我们像今年艾滋病日的主题所倡导的那样，“携手防治艾滋病，共担健康责任”，为早日实现艾滋病防控目标，终结艾滋病疫情而共同努力。