尿路结石引起的腰痛程度与结石的大小、位置、梗阻、感染有关。与通常的认识不同,肾结石引起的疼痛与肾结石的大小不成正比,也就是说,大的结石不一定会诱发疼痛,小的结石也不一定会无痛。
如果结石摩擦输尿管黏膜的蠕动,刺激性地引起输尿管痉挛,患者会感到腰痛。当结石位于肾盂与输尿管交界处或具有蠕动功能的整个输尿管时,即使结石很小,也足以引起腰部剧烈疼痛,并可伴有同侧小腹放射性疼痛、尿频尿急、疼痛恶心,医学上称之为“肾绞痛”。相反,体积较大、活动范围较小的结石虽然不那么容易引起疼痛,但往往会造成梗阻,即使是部分梗阻也会对肾功能造成进行性损害。
节选自《健康时报》尹蓉/文
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