吃避孕药+做x线，意外怀上的宝宝还能要吗

何春妮

家住福州市区的小美刚刚结婚。她还是想多陪陪丈夫。她一直坚持避孕措施。上个月激情的时候忘记带避孕套，第二天小美去药店买了紧急避孕药。后来单位组织体检，小美也没太在意，以为自己正常照了x光。没想到，打不过雷的“大姨妈”过了有效期也没到。小美买了验孕棒，检测了一下。她怀孕了。能生孩子吗？会不会变形？这一切都让小美犹豫了。

其实如果没有流产，那么宝宝是可以要的，也没有直接受影响的后遗症。目前国际公认的孕早期“全有或全无”理论，简单来说就是怀孕4周前吃药或拍x光对肚子里的宝宝只有两种影响:一是宝宝受到不良影响，自然流产，被淘汰；第二，宝宝没有受到不良影响，生长正常，继续怀孕。

国外大量的临床证据表明，在妊娠早期(即妊娠第4周之前)，精子和卵子结合成受精卵，只是经过简单的细胞分裂形成多个细胞，但尚未分化成不同的细胞和组织器官，因此不可能形成器官畸形，当然也不用担心胎儿畸形。此外，胚胎在细胞分裂过程中具有自我修正的功能。如果细胞分裂顺利，胎儿就会健康成长。如果细胞分裂不顺利，宝宝自然会被淘汰。

很多人，包括一些医生，都不知道这个道理，一味的建议打掉胚胎，对于一些怀孕困难的女性来说是一种遗憾。一些运气不好的女性在人工流产后可能再也不会怀上孩子。当然，对于准备怀孕的夫妻来说，如果吃药或拍x光片，要注意避孕，或者在吃药或拍x光片之前做一个孕检，排除怀孕。为了安全起见，最好在照完x光后避孕3个月。

“要么全有，要么全无”的理论对所有药物都通用吗？在孕早期，大部分药物适合这一理论，少数特殊药物不适合这一理论，如利巴韦林、维a酸(原异维a酸)、麻疹、风疹、腮腺炎疫苗等。这是因为这些特殊药物在人体内的清除半衰期，即药物浓度在血浆中减半需要很长时间。也就是说，人体需要很长时间，有时甚至几个月，才能将药物完全排出体外。同时，这些药物明显具有致畸作用，所以不仅孕妈妈不宜服用，就连孕妇也不宜服用，否则体内的药物残留会增加胎儿畸形的风险。

需要注意的是，紧急避孕的避孕成功率实际上只有80%，失败率仍然高达20%。所以，紧急避孕后还是可以怀孕的。另外，影响宝宝畸形的原因很多，所以整个孕期还是要定期做产前检查和致畸检查。孕中期通过彩超、无创DNA、羊膜腔穿刺、彩超检查可以知道胎儿的发育情况。怀孕前用了什么药，一定要跟医生说清楚，才能做出正确的判断。既不能打掉无辜的胎儿，也不能保留畸形的胎儿。