于飞
今年夏天,顶级赛事频繁。刚刚夏天的世界杯预选赛,后面的奥运会,世界大运会,中国全运会……五光十色,你看不到。大热天很难早早入睡。晚上看比赛转播,吃海鲜烧烤,喝冰镇啤酒,真是太爽了!
但是很多甲状腺疾病患者不确定能不能吃海鲜。其实这个问题没有固定答案。要根据甲状腺疾病不同,海鲜碘含量不同来回答。不同的甲状腺疾病需要不同的碘。
碘是甲状腺激素合成的驱动力,海鲜中的“碘含量”是甲状腺与海鲜发生“化学反应”的重要因素。根据《中国居民补碘指南》,正常成人从膳食中碘的推荐摄入量为120微克/天,最大耐受摄入量为600微克/天;因为孕妇和哺乳期妇女处于特殊的生理阶段,推荐摄入量高于一般人群。孕妇和哺乳期妇女的推荐摄入量分别为230微克/天、240微克/天,最大耐受摄入量为600微克/天。比如市面上的小包装紫菜,每袋含5g紫菜。按100克干紫菜含碘4 323微克计算,这包紫菜含碘约216微克。虽然在烹饪或酿造过程中可能会损失一定量的碘,但已基本满足正常成年人一天的碘摄入量。同时,由于其碘含量已超过每日推荐量,不建议人们每天食用。
而对于不同的甲状腺疾病患者,他们对于碘的需求量又是不同的。有些甲状腺疾病如果摄人过多的碘,会对疾病产生不利影响;但有些甲状腺疾病则需要摄入一定量的碘。如甲亢患者、结节性甲状腺肿伴甲亢患者,不能食用富碘食物;桥本甲状腺炎患者要少吃富碘食物;甲状腺结节患者可以适碘饮食;甲状腺结节有自主功能而导致了甲亢的患者,要限碘饮食;碘缺乏地区甲减患者和甲状腺部分切除术后甲减患者,可以食用加碘盐、正常饮食;甲状腺全切术后甲减患者、一”碘治疗后甲状腺遭完全破坏所致的甲减患者,需要接受甲状腺激素替代治疗,无须强调食物的摄碘干预。
对于不同的甲状腺疾病患者,他们对碘的需求是不同的。有些甲状腺疾病,人碘摄入过多会对病情产生不良影响;但是一些甲状腺疾病需要一定量的碘。如甲亢患者、结节性甲状腺肿合并甲亢患者,不能吃富含碘的食物;桥本甲状腺炎患者应少吃富含碘的食物;甲状腺结节患者可以适当吃碘;甲状腺结节引起的甲亢患者有独立功能时应限制碘饮食;缺碘地区甲减患者和甲状腺部分切除术后甲减患者可食用碘盐,饮食正常;甲状腺全切除术后甲减患者和碘治疗后甲状腺完全破坏导致的甲减患者需要接受甲状腺激素替代治疗,因此无需强调食物碘摄入干预。
孕妇对含碘食物的需求
1.桥本甲状腺炎孕妇可以吃碘盐,正常饮食。不要吃太多富含碘的食物。2.建议孕前诊断为甲亢且低碘饮食的孕妇,孕前3个月开始食用碘盐,少吃富碘食物。
3.孕期诊断为甲亢的孕妇,可以吃碘盐,少吃富碘食物。
不同海鲜的碘含量也不同。
总之,对于一些甲状腺疾病,我们强调的是“不要吃含碘丰富的食物”,而不是简单的指向海鲜。虽然海鲜中富含碘的食物相对较多,但不同海鲜的碘含量也不同,不能一概排斥。如果确实是需要限制碘摄入量的甲状腺疾病患者,可以查看下表,了解不同海鲜中的碘含量,以决定是否选择食物。
不适合吃富碘食物的甲状腺疾病患者,在选择食物时应避免食用藻类和几种含碘量高的虾蟹贝类。另外,海鲜还是可以吃的。此外,还要提醒读者,患有甲状腺疾病的人或健康人,应适量食用海鲜,以免摄入过多而造成其他健康损害。
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