青春期会得多囊卵巢综合症,青春期患多囊卵巢综合症的原因，青春期会得多囊卵巢综合症

秦洛

小李和小玲是初中同学。高中虽然去了不同的学校，但是关系很好，一直保持联系。作为16岁的少女，本该无忧无虑的享受青春，却在今年上半年，都患上了痘痘。

因为父母工作忙，小丽经常叫外卖，吃重油和辛辣食物，一直超重。1岁初潮后，她的月经一直不规律，两三个月才来一次，而且经常滴个不停。半年前，小丽觉得自己又胖了，脸上起了很多痘痘，于是把自己的烦恼告诉了妈妈。我妈经常出国旅游，对小丽的话不太在意。再说她年轻的时候，青春期后就好了，也就没当回事，小丽还是老样子。

小玲12岁初潮，月经不调。她要么半个月来一次，要么两个月没来。时间量有长有短，经常会有这样的小尴尬，上课的时候“大姨妈”突然来找她。半年前，小玲发现脸上长了很多痘痘，皮肤和头皮容易出油和掉发。小玲的妈妈立即咨询了医生和朋友，并带小玲去医院做了相关检查。结果小玲被查出多囊卵巢综合征。在医生的指导下，妈妈帮助小玲调整饮食习惯，经常带她去运动，督促她吃药。现在，小玲的月经变得规律了，停止了药物治疗，痘痘消失了，脸光滑细腻，身体轻盈健康。

最近，两对半年未见的母女偶然相遇。他们发现了两个女孩的不同:小玲年轻漂亮，自信活泼；小胖胖了10公斤，脸又红又肿，留下了很多疤痕，上唇也长出了“小胡子”，性格也越来越孤僻。这时，小丽的妈妈才意识到问题的严重性…

青春期的起止时间大概是9-12岁到18-20岁。通常月经初潮发生在乳房发育后2-3年。青春期因为美好而短暂，所以特别怀旧，但也有最美好阶段的烦恼。比如小丽和小玲在青春期患上了多囊卵巢综合征。

了解多囊卵巢综合征

女性的发育、美丽、体态婀娜都有赖于体内雌孕激素的正常分泌。尤其是正常妊娠，更需要这些激素的配合与协调。女性体内除了雌激素，还有雄激素，但量只有男性的10%左右。雄激素对女性也有重要作用。能促进外阴、腋毛、阴毛的生长，刺激红细胞成熟，也是雌激素和孕酮的合成原料。

但如果雄激素分泌过多，活性增强，则称为高雄激素血症。高雄激素血症会导致女性出现一些男性特征，比如皮肤多毛。不仅四肢、阴部、腋窝有大量毛发，上唇、乳头、腹部也有令人尴尬的毛发，常伴有痘痘。有些高雄激素血症的女性，甚至声音低沉、喉结突出、阴蒂肥大、颞部秃顶、乳房萎缩等。，都像个“女汉子”。

多囊卵巢综合征(PCOS)是青少年和育龄妇女最常见的生殖、内分泌和代谢疾病。顾名思义，卵巢里有很多小泡。这些囊泡不是囊肿，而是发育不良的小卵泡。这些小卵泡发育不良，无法达到成熟卵泡的大小，功能差，无法排卵，并伴有高雄激素血症和胰岛素抵抗。资料显示，育龄妇女患病率为8%-13%。确切的发病机制尚不清楚，可能是基因和环境相互作用的结果。

女孩多囊卵巢综合征的诊断

目前多囊卵巢综合征的诊断要从青春期开始。然而，PCOS的许多症状与正常青春期的症状相似，因此很容易被青春期女孩的父母忽视。其实月经推迟，长痘，长小胡子等。可能是青春期多囊卵巢综合征的表现，所以家长要警惕。

如果刚来月经的女生月经不调，家长不用太担心。只有65%的女生会在月经初潮一年后建立规律的月经模式，90%以上的女生会在月经初潮三年后才有规律的月经。但如果月经初潮后2年仍有月经不调，且有家族史(女性PCOS、男性秃顶、糖尿病、高血压、肥胖)、超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)、腋毛或阴毛出现早(根据2016年国内相关专家编制的《青春期多囊卵巢综合征诊治共识》，同时满足以下三项指标，并排除其他导致雄激素水平升高的原因(。②高雄激素血症的临床表现，如痤疮、多毛，或高雄激素血症；③超声检查显示一侧或双侧卵巢窦卵泡数≥12个，或卵巢体积> 10ml。

女孩多囊卵巢综合征的治疗

目前青春期多囊卵巢综合征的治疗主要是对症治疗。由于患者往往并发代谢异常(这往往是青春期少女体重增加的原因)，因此需要长期的健康管理，包括生活方式干预、月经周期调整、内分泌和代谢异常纠正等。由于患者没有生育要求，一般不进行促排卵治疗。

1.生活方式的调整。“管住自己的嘴”，限制每天的热量摄入，采取低糖、高纤维、蛋白质适中的饮食。“伸腿”，坚持每周至少5次30分钟的有氧运动，可以做中等强度的力量训练。同时要保证作息规律。但是减肥不能太快，否则也会引起内分泌紊乱，引起月经失调或闭经。“放松”，青春期的女孩子比较敏感，多毛、粉刺、肥胖等症状容易对心理健康产生负面影响，甚至导致焦虑、抑郁。所以家长要及时关注孩子的心理变化，帮助孩子调整情绪，保持心情愉快。

2.月经周期的调整。青春期多囊卵巢综合征少女由于排卵稀少，孕酮缺乏或不足。子宫内膜受雄激素影响，往往会导致过度增生，容易导致子宫异常出血，甚至恶变。因此，月经稀少或长期闭经的女生，一般每3个月至少用一次药物诱发撤退性出血，也就是俗称的“调经”。黄体酮适合没有高雄激素血症和胰岛素抵抗的女生。短效复方口服避孕药(COC)是治疗多囊卵巢综合征青春期少女高雄激素血症、多毛症和痤疮的首选药物。雌激素和孕激素序贯疗法适用于雌激素水平低的女孩。父母不必谈激素变色。雌激素和孕激素在人体内都是存在的，只是因为内分泌失调而缺乏或不足。通过补充接近自然的雌孕激素，达到治疗疾病的目的。为什么不呢！同样，不要对避孕药感到恐慌。它不仅是一种避孕药，还可以治疗许多内分泌疾病。

3.高雄激素血症的治疗。痤疮的治疗通常需要3-6个月，而多毛症至少需要6个月。可以选择短效复方口服避孕药或螺内酯。后者适用于不适合COC或COC治疗无效的患者。如果大量使用药物，应定期检查电解质功能，防止低钾血症。

4.胰岛素抵抗的治疗。葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验确诊为胰岛素抵抗的患者，应首先选择生活方式调整，其次是药物治疗，常用二甲双胍。经过6-12个月的治疗，90%的多囊卵巢综合征女孩可以恢复正常月经，并减轻体重。