河南一男子车祸导致高位截瘫生不如死,高位截瘫赔偿

吴云帆建鼎华

天有不测风云，人有旦夕祸福。一个好人因为车祸已经截瘫了。从出事那天起，他经历了医院病床和家里病床上的各种痛苦。在药物和家人的照顾下，他希望有一天能奇迹般地站起来，过上正常的生活。

2018年4月，原告张娜(化名)起诉被告李进(化名)江西某汽运集团汽车公司、宜春某保险公司、抚州某保险公司。经一审、二审、再审法院判决，被告财产保险公司福州某分公司向张娜支付赔偿金110万元，目前已全部支付完毕。

法院经审理查明，2017年12月3日20时18分，被告人李进驾驶赣CX06XX重型半挂牵引车沿上新公路由新余开往上高方向，途经上新公路昆仑矿业路路口时，与驾驶的电动车相撞，造成受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，张娜被送往新余市人民医院住院治疗59天。新余市公安局交警支队溧水大队作出豫公交鉴定(2017)第366号道路交通事故认定书，认定李进负事故主要责任，无责任。2018年3月12日，经江西神州司法鉴定中心鉴定。张娜的伤情等级为一级，取出残疾人内固定的费用为2万元。截瘫后续治疗费用每年12000元，造成大部分护理依赖。张娜花了4600元做鉴定。

另外，查明李进第一次申领机动车驾驶证的日期为2003年6月19日，增加驾驶时间为2017年10月18日。第一被告李进驾驶的车辆登记在第二被告江西汽运集团某汽车公司名下。第二被告认为，该车在第三被告宜春市某支公司投保交强险，在第四被告福州市某支公司投保商业第三者责任险110万元，无免赔额。

庭审中，张娜请求法院于2018年6月28日先予执行，要求第三被告先行赔偿12万元。法院于当日判决第三被告立即向张娜支付赔偿金12万元，第三被告已向张娜支付赔偿金12万元。

根据相关法律规定，一审法院于2018年8月13日作出一审判决如下:被告某保险公司福州市分公司支付赔偿金110万元，被告李进支付赔偿金61152.4元。一审判决后，两被告不服。向二审法院上诉。二审法院作出“驳回上诉，维持原判”的判决后，被告再次不服，向江西省高级人民法院提起上诉。2019年7月2日，省高院依法再审该案，裁定如下:驳回某财产保险公司福州市分公司的再审申请。时隔近一年，这起交通肇事案终于尘埃落定，110万元救命钱终于到了这位高位截瘫的中年妇女手中。(文中所有人名均为化名)

【点评】本案属于具有参考价值的机动车道路交通事故案件，涉案金额大，争议焦点突出。本次事故涉及金额110余万元，伤者伤情达到一级伤残。本案焦点突出，主要表现在保险合同免责条款是否合法有效、驾驶证降级后保险公司能否重新申领驾驶证、发生几种特定类型的交通事故时保险公司能否免除商业第三者责任保险等法律问题上。根据法律的相关规定，保险公司依据保险合同的免责条款主张免责的，应当提供证据证明保险公司在投保时已经履行了对免责条款的提示和明确说明义务，否则免责条款无效。本案中，保险公司主张免责的主要法律依据是《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十四条中的规定:“机动车驾驶人首次申领机动车驾驶证并增加准驾车型后12个月为实习期”。因此，保险公司认为，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十条规定，被保险人投保时，保险公司只需履行提示义务即可。而保险公司却忽视了法律的适用，因为这一规定只是部门规章，不属于法律、行政法规的范围。因此，保险公司仍有义务明确说明免责条款。根据一审查明的事实，保险公司没有尽到这一义务，因此无权免除责任。本案经过一审、二审、高院再审，最终公平公正地维护了被害人的合法权益，对类似案件的后续处理起到了很好的借鉴作用。