腹泻的类型及其用药有哪些

武士敏

一次拉肚子后，老王没有去医院治疗，而是在家吃了黄连素。过了一天，拉肚子还是很厉害。老王去了医院的肠道科治疗。经过化验，医生给他开了其他止泻药，第二天老王的腹泻就停了。

第一次腹泻，尤其是轻度腹泻，不要盲目止泻，因为腹泻其实是身体的自我保护机制，帮助排出感染肠道的病原体和体内的有毒物质。

如果病人拉肚子需要吃药，最好去医院治疗。不要私自吃药，怕麻烦。对症下药很重要。

传染性腹泻

感染性腹泻又称急性胃肠炎，是指病原体感染引起肠道炎症而引起的腹泻。根据腹泻的持续时间，可分为急性、持续性或慢性。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌。感染途径大致相同，主要是“病从口入”，即粪口传播，少数通过个体接触和/或呼吸道飞沫传播(诺如病毒等。)，但在某些情况下病原体的实际传播途径仍然未知。其临床表现可包括腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐等症状。最后，最终的诊断依赖于病原学检查。

非感染性腹泻

非感染性腹泻的病因比较简单，主要是饮食不当。比如吃的太多，油太多，太冷，经常换新的食物，或者吃变质的食物等。；不良刺激，如着凉、过热、心情不好、过度紧张或受到惊吓等，也会引起腹泻；过敏性腹泻是指因食用容易引起过敏的食物而引起的腹泻；其他，如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻等。非感染性腹泻患者往往不发烧，偶尔呕吐。

不同的原因和不同的药物。

如果腹泻是由于肠道蠕动增加引起的，如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等疾病引起的腹泻，应首选肠道蠕动抑制剂，以延长肠内容物的滞留时间，有利于水分吸收和止泻。如果腹泻是由于肠黏膜分泌增多引起的，如细菌性食物中毒，可以选择收敛剂和吸附剂，通过抑制肠黏膜分泌和吸附有害毒素来止泻。如果是黏膜炎症和溃疡引起的渗出增加引起的腹泻，可以选择黏膜保护剂，保护黏膜，清除细菌、病毒和毒素。对于肠道菌群失调引起的婴幼儿腹泻和抗生素相关性腹泻，应首选微生态制剂。通过补充肠道益生菌，恢复肠道内的微生态平衡，调节胃肠功能，止泻。有些腹泻不是单一因素引起的，宜酌情联合用药。

止泻只是对症治疗，病因治疗才是根本。所以，在服用止泻药的同时，不要忽视了对原发病的治疗。

过量使用止泻药可引起腹胀、便秘和假性肠梗阻。感染性腹泻服用止泻药会掩盖病情，影响医生的诊断。细菌性痢疾患者服用止泻药，往往会影响肠道对细菌和毒素的排泄，加重毒血症状，延长病程。所以腹泻需要用药时，要在医生的指导下进行。