降压药吃段时间后不能控制我血压

田颖

高血压一定要按时吃药。但是，降压药真的吃对了吗？

重点控制两个峰值

选择合适的用药时间尤为重要。人体的代谢水平会根据生物钟发生变化，所以即使同一种药物的剂量相同，服用时间不同，药物对身体的反应性、疗效和不良反应也会不同。控制血压主要是控制两个“峰值”。一般人睡醒醒来，血压会上升到上午10点。上升到一定峰值后，下午开始逐渐降低，傍晚(17-18点)再次上升，之后逐渐降低到夜间低点。

高血压的药怎么吃？

那么，该如何服药呢？一般来说:

1.每天吃一次降压药，多在早上七点。这类药物作用时间相对较长，在血压达到“晨峰”时可以得到控制。

2.每天服用两次降压药，最好在早上7: 00和下午4: 00，使药物作用的高峰时间与血压自然波动的两个高峰重合。

3.一日三次服用的短效降压药应在下午1: 00左右和凌晨4: 00服用。

当然，每个人的情况不一样。还可以在服药前24小时监测血压，找出自己的血压峰值。在医生的指导下，在高峰前1 ~ 2小时服药，这样控制自己血压的时间更有针对性和个体化。

如果你的病情不允许进行24小时血压监测，也可以在一天内选择4个时间点，每6小时测量一次血压，连续测量3天，就可以知道自己的血压波动情况，从中可以推断出一个用药时间。

睡觉前需要吃药吗？

值得注意的是，大多数人晚上入睡时，血压比白天下降20%左右，因此夜间血压处于较低水平。如果睡前服用降压药，容易导致血压明显下降，导致心、脑、肾等器官供血不足，会有一定的风险。

但是，也有一些患者在夜间血压升高，或者在早晨服药之前。这类患者需要医生根据血压升高的规律，个体化选择用药的种类和时间。

所以睡前是否吃药一定要在血压监测的基础上遵医嘱。

此外，还有一类降压药，称为α受体阻滞剂(如特拉唑嗪等“恶唑啉”类药物)，高血压合并前列腺增生患者可能会用到。该药可引起体位性低血压(指体位突然改变或长时间站立引起的脑供血不足而引起的低血压)。由于白天活动较多，为避免站立、行走等活动时体位改变引起的低血压，最好在医生指导下睡前使用。