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中国患者有没有办法吃到低价抗癌药?在北京大学国家发展研究院经济学教授、北京大学健康发展研究中心主任李凌看来,答案是肯定的。“提高制药行业的集中度,聚集RD资金,促进仿制药技术的突破。如果能做到这一点,低价抗癌药时代指日可待。”
仿制药不等于低端药。
从长远来看,推动仿制药技术的突破无疑是治本之策。目前国家采取了以量换价,将部分抗癌药纳入医保目录的措施,大大减轻了患者的负担。但从长远来看,抗癌药仿制技术的突破和创新才是根本途径。
李玲说,不要把仿制药等同于低端药。“仿制药其实技术性很强。”她说,“仿制药和原研药在功效上是一致的”。
李玲指出,这样做的好处是,在保证疗效的前提下,药品价格大幅降低。
但目前国内药企研发的部分仿制药疗效与进口原研药仍有差距。国家正在加快对已上市仿制药进行质量和疗效一致性评价,确保仿制药质量。
据了解,目前RD投资不足是阻碍药物RD和创新的主要原因。
成本只是一方面,RD循环也是困住很多药企的“枷锁”。“新药的研发周期一般是十年,”李玲说。再者,她指出,药企只有具备“巨无霸”一般的规模,才能承担研发所需的资金和时间成本,另一方面,国内药企在这些方面还存在不足。
用智能为医疗带来红利
尽管中国在研发抗癌药方面仍面临诸多困难,但在李玲看来,中国健康事业的发展已经看到了显著的优势,即信息技术、大数据和智能技术的发展为中国健康事业提供的机遇。李玲认为,如果把医疗和科技结合起来,健康中国的建设可以走一条成本低、全覆盖、效果好的独特道路。
那么,科技会给医疗带来哪些改变?李玲在发言中提到了两个案例。整合30多万人的健康信息,基于数千万份病历,研发出集诊疗和健康管理功能于一体的机器人家庭医生,实现全方位、全生命周期的医疗和健康管理。这是山东省平阴县的医疗实践,也是李玲眼中智慧全民健康模式的原型和模板。
以前担心排队挂号,现在可以在家看病了。Xi交大一附院在实体医院的支持下,开发了一款医疗App,实现了线上线下的融合。如果是常见病或多发病,患者可以在线与医生视频连线,进行诊治。如果不需要进一步检查,医生会直接开药,快递公司会送药上门。如果需要做检查,医生在线计费,患者线下检查,就医效率大大提高。
但要想在全国推广,还需要做一系列相关工作。“未来要把基层探索的模式和经验汇集起来,进行国家层面的设计,把地方经验提炼为全国模式,智能化实现全民全生命周期健康管理。”李玲说。
至于“健康中国”战略,李玲认为其意义不仅仅在健康层面。“正如十九大报告所言,人民健康是国家富强、民族昌盛的重要标志。建设健康中国,让14亿中国人过上健康幸福的生活,意义更大。”李玲说。
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