汗疱疹好了

安金刚

高二学生肖童对自己要求很严格，努力把每一件事都做得完美，包括防疫。新冠肺炎疫情爆发后，小童每次下课都要洗手，随身带着消毒液，不停地往手上喷。有一天，小童发现自己的手指侧长了一些水泡，有米粒那么大，感觉很痒。为了不耽误学习，她让妈妈帮她去药店买药膏涂在手上。几天后，水泡消失了，手也不痒了。但是过了不到一周，小水泡就悄然出现了。这次不仅手指上，手掌上也是一簇簇的小水泡，让人心疼。

让肖童不舒服的是手上的痒。忍不住就开始挠，可是越挠越痒，连手都被挠破了。没办法了，小童只好来医院。医生检查后诊断为单纯疱疹，给她开了手泡中药制剂、药膏和口服药。吃了药后，小童的手不痒了，水泡也慢慢消退。

单纯疱疹是一种什么病？为什么会得这种病？让我们来看看。

疱疹又称汗性湿疹，是一种发生在手掌和脚底的皮肤病。一般发病于春末夏初，夏季加重，入冬后缓解甚至痊愈。它经常在每年的固定时间复发。

如何识别单纯疱疹？当你发现手掌、手指两侧和指尖有散在或聚集成团的米粒大小的透明小水疱，并感到发痒时，应考虑你可能患有单纯疱疹。有些病人的手背和脚底有小水泡。一般这种水泡是不会自己爆的。不治疗的话会干枯脱皮，露出薄薄的娇嫩的新红皮，经常会疼。

单纯疱疹的病因尚不清楚。过去认为带状疱疹与手脚出汗有关。现在认为这是一种内源性皮肤湿疹样反应，与接触刺激性物质(如洗衣粉、洗洁精、洗衣液、铬镍等金属)有关。药物不良反应(静脉注射免疫球蛋白)、HIV感染等致病因素也可引起单纯疱疹。此外，焦虑、吸烟、长时间戴防护手套都会导致病情加重。医务人员由于经常洗手和使用消毒剂，感染疱疹的概率很高。

早期单纯疱疹患者可以清除皮肤表面的微生物，缓解瘙痒症状，帮助病情改善。当患者开始出现脱皮迹象时，可涂抹激素软膏，如地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏；使用局部免疫抑制剂，如他克莫司。外用药效果不好的患者，可以口服艾维娅胶囊。瘙痒严重的人可以口服抗组胺药或短期服用激素。光化学疗法，如窄谱中波紫外线，是有效的。可采用口服免疫抑制剂、皮下注射生物制剂或皮内注射肉毒杆菌毒素治疗难治性单纯疱疹。对于常规治疗无效的患者，放射治疗也是一种选择。

患者要加强自我保护意识。日常生活中，主动养成手部护理的习惯，戒烟戒酒，避免接触刺激物，不要反复搓手，避免过度使用洗洁精，不要搔抓汗疱疹。平时加强手部护理，局部涂护手霜，保持好心情。特别是医务人员、理发师和需要接触特殊金属的工人，要做好基本防护。一种容易被误认为单纯疱疹的疾病。

手癣患者一般先有足癣。长时间搔抓后，脚上的真菌传到手上引起感染，手癣常发生在一只手上，不对称。真菌试验阳性可以确诊。剥脱性角化病剥脱性角化病一般对称分布于手掌。刚开始是针头的大白点，逐渐向四周扩展，容易自然断裂。干燥脱皮后手掌变得光滑，掌纹消失，一般没有痒的感觉。

掌跖脓疱病患者的手掌和脚掌常出现对称的红斑，脓疱大如针尖，小如米粒。脓疱干涸，形成褐色痂。结痂脱落后，可见小鳞片。刮去鳞片后，露出小出血点。后来，鳞片下会长出新的脓包。