壮是不是胖的意思

黄伊汶·解蜜

影响一个胖孩子的一生

很多父母认为孩子胖一点没关系。“胖乎乎的看起来很可爱”，“胖一点说明营养好，身体壮”。这样的说法在胖乎乎的爷爷奶奶中尤其常见。那么，孩子胖一点真的好吗？

答案是否定的！

首先，胖不代表健康健壮。强壮和肥胖是有明显区别的。

健康的孩子精力充沛，运动能力强，敏捷，协调能力强，反应敏捷。肥胖儿童缺乏活力，运动能力差，动作迟缓，身体协调性差，缺乏自信。

第二，持续肥胖会导致第二性征提前发育，限制儿童身高发育。

第三，中重度肥胖可导致儿童出现高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸血症、脂肪肝等传统的“成人慢性病”。如不及早治疗和干预，可发展为早发性糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤和骨质疏松症，甚至过早死亡。

很明显，儿童肥胖是危害儿童一生健康的“沉默而凶残的杀手”。不仅如此，肥胖还会影响孩子的自我认知，产生各种心理问题、行为异常、性格缺陷、沟通困难等。这些由肥胖引起的健康问题会随着肥胖的程度和持续时间而加重。

如何判断孩子是否肥胖？肥胖有三个指标。

肥胖是由多种原因引起的身体脂肪过度积累的状态。多余的脂肪肯定会(迟早)引起一系列慢性代谢疾病。所以，肥胖是一种慢性病！

肥胖的本质是身体摄入的能量超过了消耗的能量。随着时间的推移，多余的能量会转化为脂肪组织(可以表现为脂肪细胞体积的增大，脂肪细胞数量的增加，或者两者兼而有之)，积累在身体的各个部位。

如何判断孩子是否肥胖？我们介绍三个最常用的指标，前两个可以在家里做。

第一个标准是身体质量指数，也称为身体质量指数，或简称身体质量指数。

身体质量指数的公式是体重(kg)÷身高(m)2。儿童的身体质量指数在各个年龄阶段是不同的:1岁时身体质量指数值最高，然后开始下降，6-7岁开始反弹，然后逐渐上升到接近成人的水平。儿童应该至少每年测量一次身高和体重。很容易计算出身体质量指数值，然后根据下表判断儿童是否超重或肥胖。当儿童的身体质量指数超过肥胖阈值过多时，可以用1.2倍的肥胖阈值来判断肥胖程度。如果一个5岁男孩的身体质量指数> 21.96 (= 1.2× 18.3)，说明他已经到了重度肥胖的程度。中国儿童青少年超重和肥胖身体质量指数筛查的数值标准

来源:《中国流行病学杂志》2004年2月25日第2卷和2010年6月31日第6卷。

第二个标准是腰围和腰围身高比。

如果过多的脂肪堆积在腰腹部，尤其是内脏器官周围，对孩子的健康危害最大，更容易引发包括糖脂代谢异常、脂肪肝、高血压等慢性疾病。腰围是评价腹部脂肪堆积的简单指标。用腰围除以身高，得到腰围与身高的比值(WHtR)。如果比值超过0.5，即腰围占身高的一半或一半以上，说明孩子是腹型肥胖，健康风险较大。

第三个也是最准确的肥胖指标是体脂率。

人的体重不仅包括身体脂肪的重量，还包括骨骼、肌肉等非脂肪组织的重量。体重或身体质量指数的变化不能单独反映脂肪的变化。就像运动的孩子，虽然他们的身体质量指数高，但其实是因为他们的骨骼和肌肉占比高。他们不能被诊断为肥胖，而是“强壮”或“强壮”。体脂百分比是全身脂肪组织的重量与总重量的比值，是评价肥胖的直接指标。想知道孩子体脂率的家长可以去专业的结构进行检测评估。脂肪不一定要吃。

儿童肥胖的原因很复杂，是多种因素相互作用的结果。许多研究证实，遗传因素是儿童肥胖的主要原因。但遗传易感性往往需要环境和行为因素共同作用才会导致肥胖。哪些生活行为容易导致肥胖？

1.饮食行为:不吃早餐，晚餐精力过多；膳食结构不合理，高热量、高脂肪食物摄入过多；暴饮暴食，暴饮暴食；吃饭更快；吃含糖饮料和快餐会增加肥胖的风险。

2.运动时间和电子屏幕时间:运动时间过少不仅会减少能量损失，还会直接导致肌肉组织糖耐量受损，加速肥胖的发生。同时，花太多时间在电子屏幕上会减少孩子的运动时间。儿童看电视或电脑的时间越长，患肥胖症的风险就越大。

3.睡眠行为:晚睡或少睡与肥胖密切相关。而且生活方式和学习方式造成的周末或节假日睡觉的代偿也会增加儿童肥胖的风险。再瘦也不容易。

1.从生命早期开始预防

孕妈妈从怀孕开始就要注意合理膳食，科学营养，防止孕期营养过剩。美国妇产科协会发布的最新指南建议，正常体重孕妇(身体质量指数:18.55 kg/m2 ~ 24.5 kg/m2)孕期增重12 kg ~ 16 kg超重的孕妇(身体质量指数:25公斤/平方米~ 29公斤/平方米)在怀孕期间应该增加7公斤~ 12公斤。肥胖孕妇(身体质量指数≥30kg/m2)孕期应增重5 kg ~ 9 kg。

母乳中的营养成分比例更加合理。母乳喂养本身也可以调节宝宝母乳的摄入，从而达到能量平衡，有助于控制长期肥胖的发生。

2.改变饮食结构，减少能量摄入。

推荐低能量、低脂肪、适量优质蛋白质、全谷物的饮食。增加饮食中新鲜蔬菜和水果的比例。孩子也要尽量避免含糖饮料和过量的零食、零食。

3.加强体育锻炼，减少电子屏幕时间。

《中国儿童青少年体力活动指南》推荐儿童青少年每天累计≥60分钟的中高强度体力活动(包括每周至少3天的高强度体力活动和增强肌肉力量和骨骼健康的抗阻活动)。可以用最大心率百分比作为评价运动强度的指标，为孩子选择最适合的运动。

根据运动强度等级。最大心率百分比在64 ~ 93之间，运动主观感觉有点吃力，有心跳加快、气喘吁吁的现象，说明所选运动对孩子来说属于中高强度。

家长们应控制孩子的电子屏幕时间