健身气功干预泄泻探究

边翔宇魏庆波谢旭吴云川

一.概述

腹泻的特征是排便频率增加，大便呈水样，甚至腹泻。古代把大便稀而势缓者称为泻，大便清而稀而势急者称为泻。现在临床上一般称之为腹泻。

腹泻的原因有感外感邪气、饮食损伤、情志失调、禀赋不足、久病脏腑虚弱等。虽然腹泻的病因复杂，但其基本病机变化是脾胃受损，湿困脾土，肠功能失调，病位在肠，脾失健运是关键，且与肝肾密切相关。脾主运化，喜燥恶湿，大肠小肠泌浊导电；治肝止泻，调脾运化；肾之火主命门，能温脾助运，分解水谷。腹泻发生在脾不动，小肠与浊分泌物分不清，大肠不能传化，水转湿，谷转滞，污垢下来的时候。病理因素与湿的关系最大，湿为阴邪，易陷脾阳。如果脾被湿困，运化就不健康。但能捏寒，捏热，捏滞。急性腹泻，经及时治疗后，多数在短时间内痊愈，少数患者腹泻不止，可导致痉挛、晕厥、癫痫发作和戒断，尤其尤然伴有高热、呕吐和热毒。急性腹泻可以延迟很长时间，从过盛到不足，再到因误治或虐待而导致的慢性腹泻。长期脾病及肾，肾阳虚，脾失温煦，不能分解水谷，可成为命门火衰、泄泻的第五征兆。

腹泻的治疗原则是运脾祛湿。长期腹泻以脾虚为主，要健脾。肝气占脾者，宜抑肝扶脾。因肾阳虚，宜温肾健脾。如果中间气沉了，就要吊起来。出血时间长的要坚挺收敛。长期腹泻不能分太多利，以防劫其阴。如果疾病表现为虚、寒、热或相互转化，则应辨证施治。气功干预时间长，见效慢，主要针对五脏六腑之根，以调理体质为主，所以主要针对慢性腹泻、慢性腹泻痢疾、体质虚弱的人群。急性腹泻由于发病快，病程短，不在本运动处方范围内，暂不讨论。腹泻患者首先要对其标本进行优先处理，急性腹泻要采取相应措施，及时治疗。二、中医辨证分型

1.寒湿过多

临床表现:腹泻、水样腹泻、食欲不振、腹痛、肠鸣，或外感风寒，伴恶寒发热、头痛、四肢酸痛、舌苔白或腻、脉缓。

干预原则:散寒祛湿。

2.湿热损伤

临床表现:腹泻，腹痛，急泻，或便溏不爽，大便黄褐，恶臭，肛门灼热，心烦口渴，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉滑或湿。

干预原则:清热利湿。

3.食物滞留在胃里

临床表现:腹痛，肠鸣，大便臭如臭鸡蛋，腹泻后疼痛减轻，腹胀满，舌苔脏或厚腻，脉滑。

干预原则:消食化滞。

4.脾胃虚弱

临床表现:腹泻，排便时间延长，食欲不振，食后恶心，微腻食物，排便次数明显增多，面色萎黄，精神倦懒，舌淡，苔白，脉弱。

干预原则:健脾益气，燥湿止泻。

5.肾阳不足

临床表现:天亮前肚脐、腹部酸痛，肠鸣如泻，谷不化，腹部喜温热，但泻后平静，四肢冰冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。

干预原则:温肾健脾，固涩止泻。

6.肝气乘脾

临床表现:胸胁胀满、嗳气、纳差、腹痛、腹泻、腹内打雷、袭经疼痛、呕吐频繁、舌红、脉细。

干预原则:抑肝健脾。第三，腹泻的气功锻炼处方和自我按摩。

处方由健身气功功法动作和推拿法组成。健身气功运动处方针对慢性腹泻的人群，久病症状包括脾胃虚弱、肾阳虚衰、肝气乘脾。通过调节脾胃的运化功能，加强肠道分清泌浊的能力，来缓解消化能力弱、大便不成形等症状。锻炼时，应先进行自我推拿操作在达到一定的止泻效果之后，再进行相应证型的功法锻炼。此外，泄泻症状消失后，也应当长期坚持健身气功的锻炼。习练者可根据自己时间安排，每日2～3次，早中晚分开练习为宜。每日锻炼时长应不低于30分钟，每周锻炼天数应不少于5天。

它由处方气功锻炼和按摩组成。气功锻炼处方是针对慢性腹泻的人。慢性疾病的症状包括脾胃虚弱，肾阳虚，肝气接管脾。通过调节脾胃运化功能，加强肠道辨浊能力，可缓解消化不良、大便不规则等症状。运动时应先做自我按摩，达到一定止泻效果后再做相应证型的运动。此外，腹泻症状消失后，还应长期坚持健身气功锻炼。练习者可以根据自己的作息时间，早中晚分开练习，每天2 ~ 3次。每天锻炼持续时间不少于30分钟，每周锻炼天数不少于5天。

(一)健身气功锻炼

1.脾胃虚弱

(1)调理脾胃一定要单。

描述:双脚张开与肩同宽站立；屈膝，手掌放在腹部前方，掌心朝上；慢慢伸直腿和膝盖；同时，左掌撑起，左臂外旋，穿过前方，再将手臂举过头顶，肘关节微屈，力达掌跟，掌心向上，掌指向右；同时右掌微撑，然后手臂下翻压向右臀，肘关节微屈，力达掌根，掌心向下，掌心向前，动作稍停；向前看。腰部放松，臀部下沉，身体重心慢慢下降；膝关节微屈；同时左臂屈肘向外旋转，左掌经络落于腹前，掌心向上；右臂向外翻，右手掌心向上举至腹部前方，两手掌指尖相对，相距约10cm，掌心向上，向前看。右式和左式一样，只是左右相反。

这个势从左到右1次，一共做了6次。

这种潜在的动作，双手支持按压，有利于清脾降浊的功能，从而健脾益气，祛湿止泻。

(2)熊云

两脚开步站立，与肩同宽；屈膝下蹲，掌心朝内，捧于腹前，身体中正，目视前方。两手呈熊掌，置于腹下，上体前腑，身体顺时针划弧，向右、向上、向左、向下，重复6遍；再逆时针划弧，向左、向上、向右、向下，重复6遍。

双脚分开与肩同宽站立；跪下，掌心向内，保持在腹部前方，保持身体直立，向前看。双手放入熊掌中，置于腹部下方，置于上身前方，身体顺时针、右、上、左、下呈弧形，重复6次；逆时针、左、上、右、下画弧线，重复6次。

动作要点:①熊玩的手形为熊掌，手指弯曲，拇指压在食指和中指的指关节上，虎口呈圆形。②体验运动时腰腹的压迫和放松。

(3)虎子战术

双脚分开与肩同宽站立；跪下，掌心向内，保持在腹部前方，保持身体直立，向前看。慢慢伸直膝盖；同时，手掌慢慢靠近肚脐，肚脐前方10厘米左右；膝盖微微弯曲；同时，双掌向外展开，直至掌心距离等于掌心到肚脐的距离，双臂呈圆形，口发“呼”字，目视前后；慢慢伸直膝盖，同时，手掌慢慢向肚脐靠拢。重复五次。这种类型总共发出6次“呼”字。

“胡”的声音与脾相连，能增强脾的运化功能，调理痰浊湿热、腹泻、肠鸣、水吐等病证。

动作要点：“呼”字吐气法：“呼”音hū，为喉音，发声吐气时，舌两侧上卷，口唇撮圆，气从喉出后，在口腔中形成一股中间气流，经撮圆的口唇呼出体外。

动作要点:用“呼”字呼吸:“呼”音h \u是喉音。呼气时舌头两边卷起，嘴唇呈圆形。气体从喉咙出来后，在口中形成中间气流，通过圆润的嘴唇呼出。

2.肾阳不足

(1)调理脾胃一定要单。

操作同前(略)。

(2)背擦细门。

坐直或盘腿，上身前倾，掌心向后伸展，掌心向上，眼睛向下，双臂水平置于身前，掌心向下，掌心贴紧胸前，翻身，落地于腹前，左手放在上面，掌心继续翻转，落地于腹前，右手放在上面，到第9次时，左手向上，双手压住腹部，移回下腰，手指向下。

动作要点:①搓手时，屏住呼吸，双掌并拢，搓热。②搓背时五指并拢，掌心含空，上轻下重，速度适中。

(3)温暖的脐轮

两脚开步站立，与肩同宽；屈膝下蹲，掌心朝内，捧于腹前，身体中正，目视前方。两掌叠于肚脐处，左掌在里，两眼垂睑，意守肚脐五十息；两眼睁开，两掌作顺时针摩腹3周，接着逆时针摩腹3周，目视前下方。

双脚分开与肩同宽站立；跪下，掌心向内，保持在腹部前方，保持身体直立，向前看。双掌在肚脐处合拢，左掌居中，垂下眼睑，保持肚脐50°休息；睁眼，手掌顺时针搓3周，再逆时针搓腹部3周，看正面和底部。

动作要点:①做此式时，要认为脐轮有温热感，意图要轻。②采用腹式呼吸。③揉腹时，劳宫穴要对准肚脐，轻柔缓慢，呼吸自然。

3.肝气乘脾

(1)青龙探爪

动作要点:左青龙探爪势:双脚分开约与肩同宽，双手紧握，双肘弯曲回缩至腰部，拳轮贴掌门穴，拳头保持向上；看前面和底部。然后右拳成掌，右臂伸直，右臂自下向右外展，略低于肩，掌心向上；移开你的眼睛。右臂屈肘、屈腕，右手掌变成“龙爪”，指尖向左，通过下巴向身体左侧水平延伸，移动眼睛；然后将躯干向左转90°左右；看着右手手掌所指的方向。“右爪”换掌，然后身体向左前屈，手掌下压至左脚外侧；往下看。将躯干由左屈转为右屈，带动右手通过左膝或左脚向外画弧线至右膝或右脚，手臂向外旋转，掌心向前，握稳；低头看自己的眼睛。抬高上半身，直立；右拳随上半身抬起，收于章门穴，拳心向上；看前面和底部。

右青龙爪探头:与左青龙爪探头移动方式相同，但方向相反。

这个潜在动作从左到右1次，共6次。

动作要点:①伸臂探“爪”，下压画弧，肩背部用力。动作自然协调，一气呵成。②跟着“爪”走，把“爪”记在心里。③年老体弱者向前压或画弧线时，可根据自身情况调整幅度。？

(2)攒拳上火增劲

两脚直立；吸气，左脚跨出去，双膝下蹲成马步。双手紧握，眼向下、心向内出拳，双拳抵住胁腹，这样可以防御腹部或命门穴。呼气时，左拳慢慢向前击打，眼睛透过左拳凝视远方，同时右拳向后拉，与左拳形成一种“竞争”。然后，左拳换掌，左臂向内旋转，掌心向外；转动手腕，掌心向前，然后手臂向外，手掌画半圆，指尖向下；从小指开始依次握住手指，同时收回拳头。

右势同左势，一左一右为一遍，共6次。

动作要点:①救拳时，小臂和肘部要贴在肋部待送待收。②收拳时吸气；出拳时呼气。(3)出拳时意在终身，眼神微怒。

(3)“嘘”的公式

双脚分开站立，与肩同宽，向前看；跪下，掌心向内，保持在腹部前方，保持身体直立，向前看。膝盖向上伸直，双手抬起，掌心向上，小指轻贴腰部，收腰向后；看前面和底部。脚不要动，身体向左转90度；同时，右掌从腰部向左侧慢慢穿出，大约与肩同高，配合“嘶嘶”的发音；眼睛逐渐睁开，目视右掌伸出的方向。右手掌沿原路收回腰；同时，身体转回前方；看前面和底部。身体向右转90度；同时左掌从腰部向右侧慢慢穿出，约肩高，口中念“嘶”字；眼睛逐渐睁开，目视左掌伸出方向。左手手掌沿原路收回腰部，同时身体转回正前方；看前面和底部。

此势是一左一右穿掌一次。总共做6次，发12次“嘘”这个单词。

动作要点:①用“嘶”字呼气:“嘶”字发音xū，属于牙音。发音和呼气时，嘴角往后拉，门牙上下对齐，中间留有空隙。门牙和舌头之间也有空的间隙。发声呼气时，空气是从门牙之间的空间隙和舌头两侧呼出的。②放掌时吐“嘶”字，合掌时用鼻吸气。动作和呼吸要协调。③呼气时，放松，恢复自然吸气。呼气的时候，可以短暂的自然呼吸休息一下，然后用下一个字“嘘”呼气。

(4)调理脾胃，单提操作同前(略)。

(2)自我按摩法

1.搓腹(逆时针):将手掌叠放在神阙穴(肚脐眼)处，由小到大逆时针搓腹30次。

2.揉中脘:用一只手的大鱼际或指尖抵住中脘穴(腹部正中)，轻轻用力，顺时针旋转揉捏约2 ~ 5分钟。

3.分阴阳:坐或卧，双手除拇指外，其余四指并拢，中指在剑突下，全掌按压皮肤。然后由内而外，沿着肋弓向侧面推，逐渐向小腹移动。总共10次手术。

4.揉血海:坐下，拇指按在两腿血海穴上，旋转揉捏1分钟。

5.按三里:用手吃饭，中指合拢。按摩足三里(人体的支撑点)50次。四、药食养生方法

腹泻患者在日常生活中需要注意少吃不易消化的食物；同时也要注意避免吃太多能润肠的食物，如核桃、芝麻、蜂蜜等。阳虚泄泻患者不能过多食用寒性水果，如西瓜、梨等。你应该多吃些能补中、健脾和胃的食物。

(一)中药处方

1.寒湿内盛:大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、藿香、甘草。

2.湿热伤:葛根、黄芩、黄连、甘草。

3.山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。