邱英平
复方丹参片的主要成分是丹参、三七和冰片,具有活血化瘀的作用。它是一种治疗心绞痛的中成药。很多人认为中成药不良反应少,所以有些患者长期服用复方丹参片来防治心绞痛。众所周知,复方丹参片并不适合长期服用。
复方丹参片一般以10 ~ 15天为一个疗程,要遵医嘱,不能自行延长用药时间。长期服用复方丹参片可引起低钾血症和低钾血症,患者出现腹胀、乏力等低钾血症症状。这是因为服用丹参后,血管扩张,肾小球滤过率和肾血流量明显增加,导致尿钾排泄增加,从而导致血钾降低。因此,在服用这种药物的过程中,要注意适当的补钾,或者经常吃一些富含钾的食物,如香蕉、大豆、花生、蘑菇、土豆、红薯等。出现腹胀、乏力等缺钾症状时,可在医生指导下服用门冬氨酸钾镁片或门冬氨酸钾镁口服液。
复方丹参片中冰片的含量比较大,冰片性寒凉,有清香的特点。长期使用会耗气伤阳,加重冠心病患者原有的心气、心阳两虚,导致心脏功能下降。冰片也刺激胃肠道。冠心病、胃炎、胃十二指肠溃疡、食管炎患者,或虚寒体质者不宜选用。
患者应按照医嘱或药品说明书规定的剂量服用复方丹参片,不能擅自增加剂量。因为用药过量,会出现腹部不适、恶心呕吐、食欲不振、腹泻等不良反应。
服用丹参制剂时需要注意的是,孕妇和过敏体质者慎用,肝损伤和近期活动性出血患者禁用。
另外,复方丹参片不宜与某些药物或食物同时服用。
不适合同时服用的药物:
抗凝剂阿司匹林等抗凝剂有抗凝作用,而丹参片有活血作用。两者结合可能导致严重出血,甚至危及生命。尤其是人工心脏瓣膜置换术后,患者需要长期服用华法林、阿司匹林等抗凝药物,防止血栓形成。如果他们同时服用复方丹参片,会引起凝血功能障碍和出血。
抗酸剂复方丹参片的主要成分是丹参酮和丹酚酸。与某些抗酸剂合用时,如氧化镁合剂、复方氧化镁合剂、复方氢氧化铝、维他洛片等。,会产生络合作用,形成络合物,不易被肠道吸收,降低丹参的生物利用度,降低疗效,影响治疗效果。
抗胆碱能药物,如阿托品,可解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加速。两药合用时,丹参的降压作用可被阿托品阻断,从而降低复方丹参片的疗效。
雄激素类药物如甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等。,由于丹参制剂的主要有效成分丹参酮对雄激素有拮抗作用,所以与雄激素配伍时可降低雄激素的活性。
复方丹参片不宜与豆浆、其他豆制品、牛奶同时服用。由于复方丹参片中含有丹参酮,丹参酮容易与豆浆、牛奶形成不溶性物质,降低复方丹参片的生物利用度,大大削弱其应有的活血化瘀、理气止痛作用,影响治疗效果。
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