鼻子不通气滴鼻子的药

刘江峰

两年前，孙大姐感冒了，之后就出现了鼻塞的症状。一个小诊所的医生给她开了滴鼻剂，效果不错，她就养成了每天用滴鼻剂的习惯。一开始一天只掉三次。鼻塞症状严重的时候，她一天会滴10多次。这种下降持续了两年。买滴鼻剂的时候，她总是买10支。现在她每天都离不开滴鼻液。

感冒的时候会鼻塞，呼吸不畅。有些患者选择使用滴鼻剂来缓解鼻塞症状，效果立竿见影。所以，鼻子一堵就滴几滴。然而，久而久之，滴鼻液不仅无效，甚至嗅觉也变得迟钝。

滴鼻剂通常含有麻黄碱、羟甲唑啉等成分，具有较强的收缩血管作用，可暂时收缩鼻甲，扩张鼻腔，改善通气。但如果使用不当，会损伤鼻粘膜，引起其功能障碍和病变，影响鼻纤毛和植物神经的正常活动，使鼻甲更加肿胀，鼻腔通气性变差，嗅觉减退，呼吸功能受阻，从而发生药物性鼻炎。也有人认为中成药滴鼻液没有不良反应。事实上，一些中成药的滴鼻剂如滴鼻液中含有麻黄碱，应慎用。

鼻塞症状出现后，症状较轻者可用热毛巾局部热敷。尽量不用或少用滴鼻剂。一般滴鼻液的使用时间不要超过两周。高血压患者应谨慎使用含有血管收缩剂的滴鼻剂，以防止服药后血压升高。原则上，含血管收缩剂的滴鼻剂不应用于鼻塞的儿童，因为儿童的血管本身并不发达，黏膜脆弱，更容易引起药物性鼻炎。当孩子出现通气障碍时，可用5%生理盐水滴鼻；如果鼻塞严重，可将1%盐酸麻黄碱滴鼻液稀释至0.1% ~ 0.5%，以减少不良反应。如果滴鼻液多次不见效，要及时找专科医生治疗，以免耽误病情。