鼻癌就是鼻咽癌吗

张润琪

很多人分不清鼻癌和鼻咽癌。鼻癌是指鼻腔原发性恶性肿瘤，多见于鼻腔外侧壁，如中鼻甲、中鼻道、下鼻甲。鼻咽癌(NPC)是一种起源于鼻咽粘膜上皮和腺体的恶性肿瘤，好发于鼻咽顶壁和后壁的顶部，其次为侧壁，极少发生于前壁和底壁。所以鼻癌和鼻咽癌是两种不同的癌症。

鼻癌有什么症状？

鼻癌主要与遗传因素、病毒感染、慢性炎症刺激、良性肿瘤恶变、接触致癌物等因素有关。

辽宁省肿瘤医院头颈外科穆安娜提到，鼻癌的早期症状主要是鼻塞和流鼻血。晚期肿瘤可在鼻腔内广泛扩散，侵犯鼻窦、鼻咽、眼眶、腭、牙龈等部位，产生相应的临床症状，如视力下降、复视、眼球移位、眼球突出、面颊肿胀、腭部肿块、耳鸣、听力下降、剧烈头痛等。

鼻咽癌警惕哪些信号？

在我国，鼻咽癌主要发生在南方五省，即广东、广西、湖南、福建和江西，占当地头颈部恶性肿瘤的第一位。东南亚也是高发地区。因此，鼻咽癌与地域因素密切相关。

鼻咽癌的临床表现在不同的侵犯部位是不同的。如鼻咽癌发生在鼻咽侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管时，可出现单侧耳鸣、听力下降、耳内有闭塞感等早期症状。如果肿瘤侵犯外展神经，可引起内斜视和复视。因为鼻咽癌容易发生淋巴结转移，常出现颈部淋巴结肿大。此外，鼻出血和头痛是鼻咽癌常见的临床表现。

鼻癌和鼻咽癌的治疗

鼻癌治疗方法的选择应结合不同病理类型和临床分期。对于早期鼻癌患者，首选单纯放疗或手术；对于未分化癌和低分化癌，首选放疗；晚期以手术切除为主的综合治疗。手术前后均采用放射治疗。对于放疗未控制的患者，手术切除是可行的。

大部分鼻咽癌对放疗中度敏感，所以鼻咽癌首选放疗。但对于分化较好、病程较晚、放疗后复发的癌症患者，手术切除和化疗也是必不可少的手段。

如何预防鼻癌和鼻咽癌？

鼻癌、鼻咽癌的发生与平时不注意卫生、有长期吸烟史或长期吸入二手烟等因素有关。那么，日常生活中如何预防呢？

1.注意保持鼻腔和咽喉的清洁，每天漱口几次，必要时冲洗鼻咽腔，防止病毒的入侵。

2.尽量避免吸入有害物质。例如，吸入甲醛会导致喉咙痛、咳嗽和胸闷。长期接触低剂量甲醛会引起慢性呼吸系统疾病，引发鼻咽癌。吸入氨气也会导致鼻咽癌。

3.吸烟者最好戒烟，因为香烟中含有的尼古丁可通过支气管黏膜被人体吸收，增加患鼻咽癌的风险。