青少年自伤自残

张洪宇

这样的家长代表了部分家长对青少年自残行为的理解，更多的家长和老师感到震惊和困惑，感到无力和无所适从。为什么正处于青春时期的孩子会故意挠自己？他们不觉得痛吗？伤在身上，伤在心上

近年来，自伤在初中生甚至小学生中屡见不鲜。这种非自杀自伤行为(简称NSSI)是指个体在没有自杀意图的情况下，反复、直接、故意伤害自己身体的一系列行为。许多研究表明，青春期是非自杀自伤的高发期，尤其是12-16岁的青少年。在我国，青少年非自杀自伤的检出率为11% ~ 23%，有些人的行为会持续到成年。

从心理学的角度来看，每一个有意的行为背后都有心理作用和意义。行为也是心理的外化表现。有些行为是健康的积极表达，有些是不健康的间接的潜在的表达。自伤或自残显然是一种不健康的行为表现。那么，这种行为在表达什么呢？

成熟的成年人有能力处理自己的情绪和感受，并通过语言表达出来。但是，当一个人不能用他的心理能力去处理或调节情绪时，他就会通过非语言的形式来呈现或表达。例如，一个3岁的孩子很生气，可能会摔玩具，踢腿或大喊大叫。这是情绪通过行为的直接表达。

一方面，进入青春期阶段的孩子身心都在成长，身体机能和感受力不断增强，内心世界变得丰富而敏感。另一方面，他们的大脑和情绪处理能力还没有完全成熟。所以一些外在的复杂因素，包括在校学习成绩，老师同学如何看待自己，有没有好朋友等等。，会影响这个年龄段孩子的情绪。如果他们在早期生活中没有得到很好的培养和支持，特别是那些经历过虐待或心理创伤的孩子，尚未解决的情感问题在青春期就会被激发、唤起甚至放大。那些深藏在内心深处，无法表达出来的感受和困难，如果找不到消化的方法，就会直接通过行动表达出来。自伤的孩子往往无法解释为什么会伤害自己的身体，只是觉得自己“无法控制”，“想感到舒服”，“想通过流血或疼痛来感受自己的存在”。有些孩子这样惩罚自己，是因为他们感到自责和内疚。

在心理生理机制上，自伤的发生是一种将心理痛苦转化为生理痛苦的行为。人的生理系统有一种自我保护的功能，就是当身体受到伤害时，会自动释放出类似麻醉剂的激素，通过危机情况，可以减轻身体的痛苦。所以很多青少年自伤后并不觉得疼，即使有一些疼，也会觉得“舒服”。自伤行为对他们来说有“止痛药”的作用，甚至可能导致成瘾。

像前文中的小Q，他的父母常年忙于工作，无暇照顾他，很少跟他交流。小Q在学校感到不开心或受到委屈无人可讲。一次，烦躁不安的他用美工刀划了手腕，感到非常轻松。此后，只要感到难过，他就到无人的地方划伤自己。

就像上一篇文章中的小Q，他的父母常年忙于工作，没有时间照顾他，也很少和他交流。q在学校觉得不开心或者委屈，没人说。有一次，激动之下，他用美工刀挠了挠手腕，感觉很放松。从那以后，每当他感到悲伤的时候，他就在一个荒凉的地方抓挠自己。