徐俊堂
到了夏天,很多习惯早起的老年人会发现,自己一直居高不下的血压,竟然降到了正常范围。而那些血压控制良好的老年人,也会被血压计上的低血压吓到,常常伴有头晕、无力等症状。这是怎么回事?为什么夏天血压会降低?
夏季降血压主要有两个原因:1.由于夏季气温较高,人体出汗较多。与春秋两季相比,地表水蒸发更多,导致盐分流失。也就是说,在炎热多汗的夏天,我们每个人都相当于在出汗的同时服用了一种利尿剂来降低血压。随着血容量和血管张力的降低,血压也随之降低。
2.随着夏季高温,体表血管扩张,血管阻力下降,血压相应下降,相当于吃了一颗钙拮抗剂(一类降压药)。低血压是好事吗?
虽然血压下降了,但是低血压导致组织供血不足,对器官的伤害很大。特别是一些老年人自我调节能力差,对低血压的耐受力弱于对高血压的耐受力。因此容易出现身体器官灌注不足和缺血表现,甚至导致缺血性中风、心绞痛、肾功能不全等更严重的后果。
老年高血压患者收缩压应不低于130mmhg,青年人应不低于120/75mm。而那些血压已经控制得很好的患者,则需要在夏季调整用药,不要让自己的低血压损害身体健康。
因此,在炎热多汗的夏季,要避免脱水,及时补充水分和盐分。同时,要坚持血压自检。一旦血压出现波动,要及时就医,在医生的指导下调整药物。特别提醒
家庭自测血压的高低直接决定了患者每天的降压药用量。★如果有低血压症状或血压经常偏低,可将服用多种药物的患者减少到一种。
★以前一天两片,可以改成1.5或者1片,原来的1片可以改成半片。
★原含利尿剂的复方制剂可改为不含利尿剂的单方制剂。
★将原来不能破碎的胶囊、缓释片或控释片,改为可以破碎的平片。
具体药物调整请参考就诊医生的建议。
尤其需要注意的是,服用多种降压药的患者,血压一下降就不要停药,尤其是正在服用β受体阻滞剂的患者,否则容易导致高血压严重或血压大幅波动。
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