转头小动作隐藏大麻烦

杨志强

日常生活中，有些人，尤其是老年人，转头会给自己带来麻烦。

为什么老人转头都要警惕？

你见过这样的场景吗:当有人向老年人提问时，即使是简单的问题，老年人也会把头转向他的同伴，尤其是在老年患者的治疗过程中。这种现象经常发生。

医生知道老年患者的病情，一般会问“你怎么了？”“你头晕吗？”“你平时吃什么药？”这时候很多老年患者会把头转向同伴，问“我怎么了？”“我是不是晕了？”“我在吃什么药？”

这时候就需要一个陪护来确认了。研究表明，这种现象经常发生在老年痴呆症患者身上。研究表明，虽然转头不是老年痴呆症的特定征兆，但转头应该被视为老年痴呆症的警示信号。尤其是整个问诊过程都处于这种状态时，医生需要对老年人的认知功能进行全面评估，并对老年人的认知功能障碍进行专科检查，以确定其是否患有老年痴呆症。这种迹象出现得越频繁，效果就越具体。

这种现象多见于记忆障碍的门诊。这个小动作也有个专有名词——“转头征”。

说到“转头征”的问题，葡萄牙科英布拉大学医院的一位教授做了一系列的研究。

研究人员发现，“回头征”与脑脊液中总Tau蛋白、磷酸化Tau蛋白和简单精神状态检查得分之间存在关系，但“回头征”与抑郁或自知力之间没有统计学意义。因此，“转头征”是一个具有临床指导价值的特殊征象。与阿尔茨海默病直接相关，可作为临床诊断的典型指征之一。

你是“疯了”还是有病？

阿尔茨海默病会缓慢而痛苦地夺走一个人的记忆、计算和行动思维能力，使患者无法正常说话、进食和找到回家的路。

家庭成员是最早发现老年痴呆症临床症状的人，但事实恰恰相反。患者的这些早期症状，如忘事、变脾气、变情绪，最后算账出错等，往往被家属认为是自然衰老的“老年性”现象。

阿尔茨海默病(AD)是一种神经系统退行性疾病，具有隐匿性起病、进行性发展的特点。临床上表现为记忆力减退、失语症、失用症(即运动障碍，表现为肢体运动障碍但无瘫痪和深部感觉障碍)、失认症、视觉空功能障碍、执行功能障碍、人格和行为改变等综合性精神发育迟滞。病因至今不明。

随着中国人口老龄化的加速，老年痴呆症患者的数量也会相应增加。所以，当老人们在经历衰老的变化时，不要简单地认为是因为老了或者“迷茫”了。首先要排除疾病的因素。

轻度认知障碍阶段是最佳治疗期。

轻度认知障碍作为阿尔茨海默病的早期，是阿尔茨海默病干预的最佳时间窗。早期发现和治疗可以大大延缓老年痴呆症的发生。轻度认知障碍是介于正常衰老和疾病之间的一种中间状态。与年龄、受教育程度相匹配的正常老年人相比，这类患者认知能力轻度下降，但日常生活能力未受到明显影响。

家属最容易察觉患者的变化，呼吁大家关注父母或伴侣的记忆、性格、习惯的变化，及时发现疾病的征兆。同时，大家要重视大脑健康，将“记忆体检”纳入常规体检。