宋丹阳
随着社会经济的发展,人们的生活习惯和饮食习惯也发生了显著变化。近年来,我国肝硬化发病率逐年上升,患者越来越多,尤其是年轻患者所占比例较大,呈现出明显的低龄化趋势。
肝脏是人体非常重要的代谢器官,有很多功能,主要是帮助人体排毒,有效分解人体内的有毒物质,分泌胆汁,消化糖分或蛋白质,帮助人体实现正常的工作和生活。
人体内大量肝细胞坏死后,产生的纤维组织会增生,形成多个结节,导致患者肝脏整体硬化,称为肝硬化。肝脏变硬会导致血液循环受阻,没有了血液的滋养,肝脏内的结节就难以缓解,越来越严重。如果放任不管,会造成严重后果,导致肝功能损害,长期影响其他器官的正常工作,最终威胁患者的生命安全。肝硬化的特殊表现
根据肝硬化患者的具体临床表现,肝硬化可分为代偿期和失代偿期。在不同阶段,患者的病情和身体状况不同,其症状也有显著差异。代偿期肝硬化代偿期是肝脏受损后,仍保留基本的生理功能,以满足人体的日常需要。所以在这个过程中,不会出现明显的症状,有的患者甚至没有症状,有的患者可能会出现轻微的腹部积水,并伴有食欲不振、消瘦、无力等症状。
失代偿期失代偿期是指代偿期。在这个过程中,患者体内受损的器官会出现一定程度的功能障碍,无法正常工作,无法满足人体日常代谢的正常需要,同时也会因为病情的加重而累及身体的其他器官。
肝硬化失代偿期患者会有明显的临床症状,大部分患者会有明显的腹痛或严重的腹泻。同时,患者的其他部位也会有相应的出血症状,比如牙龈和鼻腔,女性患者月经量增多等等。肝脏在协调人体内分泌方面起着非常重要的作用。肝硬化患者的内分泌会严重失衡,男性患者的性功能也会下降。30%的患者会伴有一定的发热症状,85%的患者会伴有右肝性胸水。
从疾病发展来看,有可能逆转代偿性肝硬化,即恢复肝脏原有的正常功能;但大部分失代偿期肝硬化患者失去了逆转的可能,患者的肝功能再也无法恢复到完全正常的状态。肝硬化的病理原因
病毒性肝炎目前我国大部分肝硬化患者都是由病毒性肝炎发展而来。近50%的肝硬化临床病例是由乙肝引起的。酒精性肝病吸烟伤肺,饮酒伤肝。这是大家都知道的常识。长期大量饮酒会导致肝脏长期超负荷,诱发一系列酒精性肝病。慢性酒精中毒是欧美肝硬化最常见的病因,占50% ~ 90%。这种原因在国内临床病例中并不多见,仅占10%。
药物或有毒物质是肝脏的主要功能,但解毒功能有限。如果人体内积累的毒素超过了肝脏所能承受的最大范围,就会损害肝功能。肝硬化病人的护理
肝硬化患者护理的第一要点是禁止再次饮酒。无论是什么原因引起的肝硬化,在恢复和治疗过程中,都不要再饮酒,以免对肝脏造成二次伤害。心理咨询对于患者来说,病情反复发作会导致情绪紧张、抑郁,心里压力很大。因此,肝硬化患者家属要多陪陪患者,给予患者充分的鼓励和安慰,树立治疗信心。有些内向的患者不善于与人交谈,家属一定要主动,耐心,让患者以乐观的心态积极配合治疗。
饮食管理对肝硬化患者非常重要。家属应遵医嘱为患者适当补充营养,注意蛋白质的补充。患者在日常饮食中应注意减少盐的摄入,并保证每天1 000 ml的水。多吃新鲜果蔬、脂肪含量高的快餐,以免增加患者肝脏负担,增加高纤维食物的摄入,提高机体的新陈代谢,从而促进腹水的消除。
肝硬化患者一定要定期复查,按时服药,严格控制病情发展,保持愉快的心情,保持健康的饮食。
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